精子活動率和各級精子比例對受孕有影響，但不是絕對的。受孕受多種因素影響，包括精子質量、女性生殖健康、性生活時機、雙方心理狀態、生活習慣等。 1. 精子質量：精子活動率 40%，a 級 4%，b 級 18%，相對較低，但仍有受孕可能。優質精子比例低會增加受孕難度，但不意味著完全不能受孕。 2. 女性生殖健康：女性的排卵正常、輸卵管通暢、子宮環境良好等，對受孕成功至關重要。 3. 性生活時機：在女性排卵期進行性生活，能提高受孕幾率。 4. 雙方心理狀態：緊張、焦慮等不良情緒可能影響受孕。 5. 生活習慣：夫妻雙方保持良好的生活習慣，如規律作息、均衡飲食、適量運動、戒煙戒酒等，有助于提高受孕機會。 綜上所述，雖然您老公的精子活動率和各級精子比例不太理想，但通過綜合調理和把握受孕時機，仍有懷孕的希望。建議夫妻雙方共同到正規醫院進行全面的生殖檢查，以便采取更有針對性的措施。

你好，這個情況檢查結果說明是弱精癥，考慮影響受孕的，是需要先治療，可以服藥五子衍宗丸和維生素E進行調理