高血壓多年,低壓控制不佳,如何應對?
高血壓4年試了很多降壓藥,高壓115~130;低壓總是在85~95。怎么辦?曾經治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:謝謝醫生的回復、
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回答5
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林粵龍
陽春市人民醫院
二級甲等
內科
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高血壓患者低壓控制不理想可能與生活方式、藥物選擇、合并疾病、精神因素、測量誤差等有關。 1.生活方式:長期高鹽飲食、缺乏運動、肥胖、吸煙、飲酒、長期精神緊張或焦慮等,均可能影響血壓控制。應調整飲食,減少鈉鹽攝入,增加鉀攝入,適量運動,控制體重,戒煙限酒,保持良好心態。 2.藥物選擇:部分降壓藥對低壓的控制效果可能不理想,如可考慮更換為血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)、鈣通道阻滯劑(如氨氯地平)等。 3.合并疾病:如存在高血脂、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征等,會增加血壓控制的難度。需積極治療這些合并癥。 4.精神因素:長期壓力大、焦慮、抑郁等不良情緒,可能導致交感神經興奮,影響血壓。要學會自我調節,必要時尋求心理幫助。 5.測量誤差:測量血壓的方法不正確、測量儀器不準確等,也可能造成血壓數值偏差。應掌握正確的測量方法,定期校準儀器。 總之,對于低壓控制不佳的高血壓患者,應綜合考慮多種因素,采取針對性的措施。同時,要定期監測血壓,遵醫囑調整治療方案。建議前往正規醫院就診,在醫生的指導下進行規范治療。
2025-01-13 12:58
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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如果這么年輕就得高血壓,降壓藥效果又不太理想,建議做一下原發性醛固酮增多癥的篩查及確診試驗
2015-12-13 07:11
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,這種情況屬于高血壓,高血壓病的治療一個是口服降壓藥治療,可以口服硝苯地平緩釋片和依那普利治療。再就是平時飲食要低鹽低糖低脂飲食,避免情緒激動,不要生氣。
2015-12-13 05:52
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你的血壓只是稍微偏高,基本上算是沒什么問題。平時吃飯清淡一點,多食蔬菜,多吃五谷雜糧,注意好休息就行了。
2015-12-13 03:14
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好正常血壓是80到120最常見的肥胖者高血壓老年性管道硬化及疾病性硬化管道打折硬化、腦血管疾病引起的建議飲食上不要大吃大喝,導致胃腸功能負擔加重、影響睡眠,不利于血壓下降。晚餐宜吃易消化食物,應配些湯類,不要怕夜間多尿而不敢飲水或進粥食。緩慢起床。早晨醒來,不要急于起床,應先在床上仰臥,活動一下四肢和頭頸部,伸一下懶腰,使肢體肌肉和血管平滑肌恢復適當張力,以適應起床時的體位變化,避免引起頭暈必要時去醫院檢查確診找到病因在醫師指導下用藥祝你健康
2015-12-12 20:38
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