多處淋巴結(jié)腫大伴相關(guān)癥狀,是結(jié)核病嗎?
請(qǐng)問(wèn)下各位專家:我在7個(gè)月錢(qián),因幫家人到四川大學(xué)華西醫(yī)院掛號(hào)(從凌晨12半點(diǎn)左右開(kāi)始,當(dāng)時(shí)有很多等早上掛專家號(hào)的人).回來(lái)后一個(gè)星期突然出現(xiàn)乏力,一天到晚瞌睡,好象睡不醒似的.好象是一個(gè)月過(guò)后,右邊肋骨第三根出現(xiàn)一顆淋巴結(jié),胸鎖乳突肌前又長(zhǎng)出一顆.同時(shí)還出現(xiàn)腋下兩邊肋骨和胸部有輕微的漲痛.到醫(yī)院神經(jīng)外科檢查,血液科檢查無(wú)任何檢查.3個(gè)月前左邊頜下出現(xiàn)了一顆,右邊出現(xiàn)了2顆,耳后兩邊一顆(非常的小),右邊頸部出現(xiàn)數(shù)個(gè),靠的非常的進(jìn).以上淋巴結(jié)起初都有輕微的刺疼,但幾天后無(wú)任何癥狀,都可以移動(dòng).到現(xiàn)在無(wú)持續(xù)腫大現(xiàn)象.現(xiàn)在有時(shí)候關(guān)節(jié)還出現(xiàn)輕微的酸疼,但最做一天就沒(méi)事了.病史:無(wú)輔助檢查:HIV檢查腦CT都正常.其它:本人無(wú)不良習(xí)慣,不找小姐,抽煙.請(qǐng)人下專家是不是結(jié)核病?謝謝!!!!在此謝謝!!!!第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-3-2210:59:24)這個(gè)病能痊愈嘛,會(huì)有什么后遺癥嘛?第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-3-2212:59:25)血常規(guī)檢查了的。只是血紅蛋白有點(diǎn)點(diǎn)高。檢查很多次,都是正常。另外該開(kāi)始的時(shí)候的幾天出現(xiàn)過(guò)低熱,盜汗,食欲下降。第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-3-2722:22:08)到醫(yī)院看應(yīng)該掛什么科室?
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回答5
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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多處淋巴結(jié)腫大,伴乏力、瞌睡、低熱、盜汗、食欲下降、關(guān)節(jié)酸痛等癥狀,可能是結(jié)核病,也可能是其他疾病,如感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。 1. 感染:細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。如急性淋巴結(jié)炎,常有局部紅腫熱痛,需抗感染治療,常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,可引起全身多處淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 惡性腫瘤:淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)惡性腫瘤,或其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié),也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。需根據(jù)具體類型進(jìn)行放化療,藥物有環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、阿糖胞苷等。 4. 反應(yīng)性增生:某些藥物反應(yīng)、疫苗接種等也可能引起,一般無(wú)需特殊治療,觀察即可。 5. 結(jié)核病:常有低熱、盜汗等癥狀,可通過(guò)結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰涂片等檢查明確,治療使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 出現(xiàn)多處淋巴結(jié)腫大伴相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查以明確病因,采取針對(duì)性治療。
2025-01-14 00:48
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你說(shuō)的這種情況通過(guò)我們的分析認(rèn)為最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用中西醫(yī)結(jié)合的方法來(lái)治療.
2015-12-13 10:03
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,能把您的具體的情況詳細(xì)描述一下嗎?
2015-12-12 21:42
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,單純從這些現(xiàn)象不能判斷為結(jié)節(jié)病的,可能要考慮有下肢血管方面的疾病.
2015-12-12 19:36
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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結(jié)節(jié)病(sarcoidosis)是一種多系統(tǒng)多器官受累的肉芽腫性疾病.常侵犯肺,雙側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié),臨床上90%以上有肺的改變,其次是皮膚和眼的病變,淺表淋巴結(jié),肝,脾,腎,骨髓,神經(jīng)系統(tǒng),心臟等幾乎全身每個(gè)器官均可受累.本病為一種自限性疾病,大多預(yù)后良好,有自然緩解的趨勢(shì). 結(jié)節(jié)病的發(fā)病情況,世界各地頗有不同,在寒冷的地區(qū)和國(guó)家較多,熱帶地區(qū)較少.瑞典年發(fā)病率最高,為64/10萬(wàn),尸檢實(shí)際患病率可達(dá)267/10萬(wàn)-641/10萬(wàn).其他北歐地區(qū)年發(fā)病率為17.6/10萬(wàn)-20/10萬(wàn).美國(guó)年發(fā)病率為11/10萬(wàn)-40/10萬(wàn),以黑人居多.日本自1912年于1990年已報(bào)道3106例,我國(guó)1958年報(bào)道首例,至1991年全國(guó)已報(bào)道了400余例. 結(jié)節(jié)病多見(jiàn)于中青年人,兒童及老人亦可罹患.據(jù)統(tǒng)計(jì),20-40歲患者占總?cè)藬?shù)的55.4%,19歲以下占12.9%,60歲以上占8.3%.我國(guó)平均發(fā)病年齡為38.5歲,30-49歲占55.6%.男女發(fā)病率大致相同,女略多于男(女:男為7:5),黑人女性為男性的2倍
2015-12-12 16:14
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