多處淋巴結腫大伴相關癥狀，是結核病嗎？
請問下各位專家:我在7個月錢,因幫家人到四川大學華西醫院掛號(從凌晨12半點左右開始,當時有很多等早上掛專家號的人).回來后一個星期突然出現乏力,一天到晚瞌睡,好象睡不醒似的.好象是一個月過后,右邊肋骨第三根出現一顆淋巴結,胸鎖乳突肌前又長出一顆.同時還出現腋下兩邊肋骨和胸部有輕微的漲痛.到醫院神經外科檢查,血液科檢查無任何檢查.3個月前左邊頜下出現了一顆,右邊出現了2顆,耳后兩邊一顆(非常的小),右邊頸部出現數個,靠的非常的進.以上淋巴結起初都有輕微的刺疼,但幾天后無任何癥狀,都可以移動.到現在無持續腫大現象.現在有時候關節還出現輕微的酸疼,但最做一天就沒事了.病史:無輔助檢查:HIV檢查腦CT都正常.其它:本人無不良習慣,不找小姐,抽煙.請人下專家是不是結核病?謝謝!!!!在此謝謝!!!!第一次問題補充:(2008-3-2210:59:24)這個病能痊愈嘛,會有什么后遺癥嘛?第二次問題補充:(2008-3-2212:59:25)血常規檢查了的。只是血紅蛋白有點點高。檢查很多次，都是正常。另外該開始的時候的幾天出現過低熱，盜汗，食欲下降。第一次問題補充:(2008-3-2722:22:08)到醫院看應該掛什么科室？
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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多處淋巴結腫大，伴乏力、瞌睡、低熱、盜汗、食欲下降、關節酸痛等癥狀，可能是結核病，也可能是其他疾病，如感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。 1. 感染：細菌、病毒、真菌等病原體感染可導致淋巴結腫大。如急性淋巴結炎，常有局部紅腫熱痛，需抗感染治療，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，可引起全身多處淋巴結反應性增生。治療常使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環磷酰胺等。 3. 惡性腫瘤：淋巴瘤、白血病等血液系統惡性腫瘤，或其他部位腫瘤轉移至淋巴結，也會出現淋巴結腫大。需根據具體類型進行放化療，藥物有環磷酰胺、長春新堿、阿糖胞苷等。 4. 反應性增生：某些藥物反應、疫苗接種等也可能引起，一般無需特殊治療，觀察即可。 5. 結核病：常有低熱、盜汗等癥狀，可通過結核菌素試驗、痰涂片等檢查明確，治療使用抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 出現多處淋巴結腫大伴相關癥狀，應及時就醫，進行全面檢查以明確病因，采取針對性治療。
2025-01-14 00:48
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,你說的這種情況通過我們的分析認為最好在醫生的指導下采用中西醫結合的方法來治療.
2015-12-13 10:03
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,能把您的具體的情況詳細描述一下嗎?
2015-12-12 21:42
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,單純從這些現象不能判斷為結節病的,可能要考慮有下肢血管方面的疾病.
2015-12-12 19:36
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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結節病（sarcoidosis）是一種多系統多器官受累的肉芽腫性疾病.常侵犯肺,雙側肺門淋巴結,臨床上90%以上有肺的改變,其次是皮膚和眼的病變,淺表淋巴結,肝,脾,腎,骨髓,神經系統,心臟等幾乎全身每個器官均可受累.本病為一種自限性疾病,大多預后良好,有自然緩解的趨勢. 結節病的發病情況,世界各地頗有不同,在寒冷的地區和國家較多,熱帶地區較少.瑞典年發病率最高,為64/10萬,尸檢實際患病率可達267/10萬-641/10萬.其他北歐地區年發病率為17.6/10萬-20/10萬.美國年發病率為11/10萬-40/10萬,以黑人居多.日本自1912年于1990年已報道3106例,我國1958年報道首例,至1991年全國已報道了400余例. 結節病多見于中青年人,兒童及老人亦可罹患.據統計,20-40歲患者占總人數的55.4%,19歲以下占12.9%,60歲以上占8.3%.我國平均發病年齡為38.5歲,30-49歲占55.6%.男女發病率大致相同,女略多于男（女：男為7：5）,黑人女性為男性的2倍
2015-12-12 16:14
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