早上咳嗽伴喘且高枕臥,甲亢 10 年,現如何應對?
早上咳嗽伴喘,咳血痰四天,高枕臥,甲亢10年。住院一周,胸片示雙肺感染伴少量積液癥狀好轉出院。但現在無咳血痰仍需高枕睡。
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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早上咳嗽伴喘、高枕臥,有甲亢病史,可能是肺部感染未完全恢復、心功能異常、氣道高反應、甲亢相關并發癥、睡眠呼吸障礙等所致。 1. 肺部感染未完全恢復:肺部炎癥可能未徹底消除,仍有少量積液影響呼吸。需繼續抗感染治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等藥物。 2. 心功能異常:長期甲亢可能影響心臟功能,導致心力衰竭,出現咳嗽、喘和高枕臥。要進行心功能評估,必要時使用利尿劑如呋塞米,血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利等。 3. 氣道高反應:氣道敏感性增加,易受刺激而咳嗽、喘??墒褂弥夤苁鎻垊┤缟扯“反?,或吸入糖皮質激素如布地奈德。 4. 甲亢相關并發癥:甲亢控制不佳可能引發并發癥,影響呼吸系統。需復查甲狀腺功能,調整甲亢治療方案,常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5. 睡眠呼吸障礙:可能存在睡眠時呼吸不暢。需要進行睡眠監測,明確情況,必要時采取相應措施。 總之,出現這些癥狀需要綜合考慮多種因素,進一步檢查明確原因,并在醫生指導下進行針對性治療。同時要注意休息,避免勞累和感染。
2025-01-14 13:35
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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二尖瓣后葉脫垂伴返流,已經導致心衰的出現,需要手術治療!瓣膜結構不處理,心衰難以糾正,肺部感染會間斷發生,所以有手術指正,還需要積極治療。
2015-12-13 09:45
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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這種考慮是感染后咳嗽,不排除哮喘,可以進一步檢查。一般這種情況可能可以復查胸片,進一步查查肺功能,支氣管舒張實驗確診。
2015-12-13 00:19
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