孩子散瞳前后檢查結(jié)果存在差異是正常的，這與多種因素有關(guān)。孩子有遠(yuǎn)視和內(nèi)斜視，是否戴鏡矯正需綜合考慮。正常孩子小時(shí)候會(huì)有遠(yuǎn)視，但有一定范圍。 1.散瞳差異：散瞳是為了放松睫狀肌，更準(zhǔn)確地測(cè)量屈光狀態(tài)。散瞳前眼睛處于調(diào)節(jié)狀態(tài)，可能導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確。而復(fù)瞳后，眼睛調(diào)節(jié)功能逐漸恢復(fù)，測(cè)量結(jié)果更接近真實(shí)情況。 2.矯正必要性：孩子有內(nèi)斜視和遠(yuǎn)視，配鏡矯正有助于改善視力和眼位。如果不矯正，可能影響視覺發(fā)育，導(dǎo)致弱視加重。 3.兒童遠(yuǎn)視特點(diǎn)：正常兒童出生時(shí)會(huì)有一定的生理性遠(yuǎn)視，隨著生長發(fā)育逐漸減少。一般 3 歲左右遠(yuǎn)視度數(shù)在 200 度到 300 度左右，4 歲在 150 度到 200 度左右。 4.弱視影響：如果存在弱視，及時(shí)矯正遠(yuǎn)視和內(nèi)斜有助于弱視的治療和恢復(fù)。 5.定期復(fù)查：矯正過程中要定期復(fù)查，根據(jù)視力變化調(diào)整治療方案。 總之，孩子的情況需要重視，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行配鏡矯正，并按時(shí)復(fù)查，以促進(jìn)視力的良好發(fā)育。

眼睛的調(diào)節(jié)會(huì)使度數(shù)發(fā)生變化，散瞳就是使調(diào)節(jié)麻痹來排除調(diào)節(jié)對(duì)度數(shù)的影響而得到眼睛真實(shí)的度數(shù)，孩子的調(diào)節(jié)通常比較強(qiáng)，所以散瞳是必須的，判斷性質(zhì)也以散瞳的結(jié)果為準(zhǔn)孩子出生后眼睛都是由遠(yuǎn)視逐漸發(fā)展到?jīng)]有度數(shù)，出現(xiàn)視力差、弱視、調(diào)節(jié)性內(nèi)斜都是需要戴鏡的情況，只有調(diào)節(jié)性內(nèi)斜戴鏡可以恢復(fù)眼位，其他類型都是需要手術(shù)的。

遠(yuǎn)視眼的治療主要是配戴合適的凸透鏡矯正，以提高視力和解除疲勞癥狀。輕度遠(yuǎn)視一般不需要配鏡，但有視疲勞癥狀或出現(xiàn)內(nèi)斜視者，則應(yīng)盡早配鏡矯正。度數(shù)較高的學(xué)齡前兒童遠(yuǎn)視患者，要及早驗(yàn)光配鏡，隨著年齡增長，要每年復(fù)驗(yàn)一次，及時(shí)減低鏡片的度數(shù)，以適應(yīng)視力增長的需要。