腰椎第四、五骨裂的治療需綜合考慮多種因素，包括骨裂程度、癥狀表現、患者身體狀況、治療意愿以及后續康復等。 1.骨裂程度：輕度骨裂且無明顯移位時，通常采取臥床休息、佩戴支具等保守治療方法。嚴重骨裂伴有明顯移位或神經受壓，可能需要手術治療，如切開復位內固定術。 2.癥狀表現：若疼痛明顯，可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。伴有神經癥狀時，可能需應用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B12 等。 3.患者身體狀況：身體條件較好的患者，對治療的耐受性相對較高，治療選擇相對多樣。身體較弱者，治療方案更傾向于保守和溫和。 4.治療意愿：患者自身對于治療方式的接受程度和期望也會影響治療決策。 5.后續康復：無論采取何種治療，康復訓練都至關重要，包括腰部肌肉的鍛煉、活動度的恢復等。 總之，腰椎第四、五骨裂的治療需要綜合考量各方面因素，制定個性化的治療方案，以促進骨裂愈合，恢復腰部功能。

如果沒有神經癥狀，臥床休息是第一位的，骨折愈合是沒有大問題的，關鍵要做好護理及康復工作注意按摩臀部，防止褥瘡。所飲水，多排尿，預防尿路感染。平時注意多運動曬太陽，多補鈣和魚肝油。