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            長期胸悶吞咽不適但胃鏡無異常,如何治療?

            食管炎

            病發的原因與生氣多有關系,最初吃飯感覺有點咽不下去,不過是輕微的,時間長了這種感覺就是不間斷的持續的有,老感覺胸悶,吃的飯感覺就在胸這放著咽不下去,也確實就有飯能返上來,不過得刻意的去返,我怕食管有什么問題,前三年先后做過三次胃鏡,可食管都是無異常,醫生說沒必要做胃鏡沒問題,可胸部悶得很難受的,都成了我的一塊心病,現在胸部除了悶有時還感覺有很輕微的疼,感覺就是胸部不透氣,近一年的時間我沒去做過任何檢查,現在我擔心我的食管是不是真的有問題了,很難受的,我希望專家能給我如何治療的答案急切盼望.本次發病及持續時間:四年目前一般情況:不間斷的有胸悶的感覺

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              長期胸悶、吞咽不適但胃鏡檢查食管無異常,可能是由多種原因引起,如胃食管反流病、食管動力障礙、精神心理因素、心肺疾病、縱隔疾病等。 1.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,導致胸悶和吞咽不適感。可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 2.食管動力障礙:食管肌肉收縮異常。治療藥物有莫沙必利、伊托必利等促進胃腸動力的藥物。 3.精神心理因素:長期緊張、焦慮等不良情緒可能引發軀體癥狀。需要心理疏導,必要時使用抗焦慮抑郁藥物,如氟西汀、帕羅西汀等。 4.心肺疾病:如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等,也可能出現類似癥狀。需要針對具體疾病進行治療,如冠心病使用硝酸酯類藥物等。 5.縱隔疾病:縱隔腫瘤等壓迫食管和胸部。明確診斷后,可能需要手術等治療。 出現長期胸悶和吞咽不適,盡管胃鏡檢查食管無異常,也不應忽視。建議及時就醫,進行全面檢查,明確病因,遵醫囑進行治療。同時,要保持良好的生活習慣和心態。

              2025-01-15 03:20
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好朋友可能是淺表性胃炎,注意飲食定時定量不暴飲暴食為好朋友

              2015-12-13 12:25
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              食管下段黏膜粗糙,短條狀紅斑是反流性食管炎的表現之一,不知你是否有反酸,燒心,噯氣,腹脹等癥狀.這個病是胃酸反流到食管侵蝕到食管所致,并不嚴重.到正規三甲醫院看看,正確規律治療就行了

              2015-12-13 05:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              這種情況應該是沒有關系的但是建議你檢查一下胃鏡好嗎

              2015-12-13 01:19
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              你好朋友可能食管炎治療原則是減少胃內容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括約肌功能。  (1)減少反流:由于反流易在夜間,病人處于水平位及頭低腳高位時,所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進食,晚餐與入睡的間隔應拉長,大于3小時。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步,借助重力促進食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運動。  (2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用藥物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激。  (3)改善食管下段括約肌的功能:餐前15~30分鐘服用胃復安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流。也可用西沙比剎(Cespside)這種新胃腸動力藥。  (4)一般護理:本病一般預后良好。護士應幫助病人了解此病,使病人在平時生活中注意飲食及生活習慣。以減少復發,減輕癥狀。  在本病的診斷過程中,有時需要做一些實驗室檢查,這些檢查都有嚴格的要求,如食道PH值測定,檢查前48小時要停用所有的藥物,當天要進食試驗餐等。護士除了自己要了解所有檢查的目的、方法、注意事項以外,也應使病人了解檢查的意義及要求,以取得病人的配合。

              2015-12-12 20:56
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