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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腦干大面積腦栓塞是一種嚴重的腦血管疾病,治愈較為困難,但通過及時有效的治療可以改善癥狀和預后。其治療方式包括藥物治療、手術治療、康復治療等。治療效果取決于栓塞面積、救治時間、患者基礎健康狀況等多種因素。 1. 疾病原理:腦栓塞是由于各種栓子隨血流進入腦動脈,使血管急性閉塞或嚴重狹窄,導致局部腦組織缺血、缺氧、壞死。腦干是生命中樞,此處大面積栓塞危害極大。 2. 藥物治療:常用藥物有阿替普酶、尿激酶等溶栓藥物;阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物;華法林、利伐沙班等抗凝藥物;他汀類如阿托伐他汀調脂穩定斑塊。 3. 手術治療:對于符合條件的患者,可進行介入取栓術、血管成形術等。 4. 康復治療:包括物理治療、作業治療、言語治療等,幫助恢復肢體功能、語言能力等。 5. 并發癥防治:密切監測并防治腦水腫、肺部感染、應激性潰瘍等并發癥。 6. 患者管理:控制血壓、血糖、血脂,改善生活方式,如戒煙限酒、合理飲食、適量運動。 腦干大面積腦栓塞病情兇險,但通過綜合治療和積極康復,部分患者的癥狀可以得到一定程度的改善?;颊吆图覍賾e極配合治療,爭取較好的預后。
2025-01-14 05:20
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,腦干是人體的生命中樞,這個地方的病變,是非常危險的,而患者為腦干大面積梗塞,病情是比較危重的,需要藥物對癥處理,針灸等治療相結合,盡量改善臨床癥狀,但是,能治愈的可能性非常小,要有心理準備才行。1.要定期復查頭部CT或磁共振,詳細了解頭部梗塞面積的變化情況;2.服用血栓通膠囊、胞磷膽堿鈉片、腸溶阿司匹林片、阿托伐他汀鈣片等藥物,患者病情比較重,輸液治療效果要更好一些;3.到正規場所做頭部針灸、推拿等治療,清淡飲食,不要大魚大肉,會慢慢好一些的。
2015-12-13 08:00
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,患者中老年女性,腦栓塞一般都是急性起病,癥狀較重,多伴有意識障礙,腦干梗塞多呈交叉性癱瘓,腦干分為中腦、腦橋、延髓三個部分,栓塞的部位不同,癥狀也不同,患者是否伴有其他基礎病,如高血壓、糖尿病的控制,急性期慎重降壓。栓塞后一周左右時腦水腫的高峰期,病理生理過程是逐漸加重的臨床表現,也不要害怕。2周后會減輕1抗血小板聚集藥物和抗凝類藥物,應用抗凝藥物是注意監測凝血功能,避免出血可能,急性期控制血糖,慎重降壓,減輕腦水腫可以用20%甘露醇、甘油果糖和利尿劑,并有輕微降壓作用。2保護胃黏膜藥物,避免應激性潰瘍。3。4對癥支持治療。醫生詢問:腦干梗塞的癥狀不盡相同,治療起來也各有特色。有沒有影像學的診斷意見?腦部CT或者MRI?
2015-12-12 23:07
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好:根據您的描述,腦梗塞6小時之內融不開栓子或板塊,那腦組織就會出現壞死,這地方的腦組織就不能修復、沒有功能了。后期只能通過強化功能鍛煉,讓其他腦細胞來代償這壞死組織的功能(會留后遺癥的)。最好的辦法是發病6小時內介入融栓。鑒于您的描述,要是沒及時治療,落下后遺癥,以后需要功能鍛煉。
2015-12-12 18:35
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