妊娠合并偏頭痛用藥需謹慎，要考慮藥物對胎兒的安全性。一般可選用對乙酰氨基酚、布洛芬等，但某些藥物如麥角胺類則應避免。同時，生活方式的調整也很重要，包括規律作息、飲食均衡、避免壓力等。 1. 對乙酰氨基酚：這是妊娠期間相對安全的鎮痛藥，可在醫生指導下用于緩解偏頭痛癥狀。 2. 布洛芬：在妊娠中期和晚期，必要時可在醫生評估后使用，但妊娠早期應慎用。 3. 阿司匹林：小劑量阿司匹林在特定情況下可能被允許，但需嚴格遵循醫生建議。 4. 生活方式調整：保證充足睡眠，避免勞累和緊張；飲食上減少咖啡因、酒精的攝入；適當運動，如散步、瑜伽。 5. 中醫調理：如針灸、按摩等，可能對部分患者有一定幫助，但需專業中醫操作。 6. 心理調節：通過冥想、深呼吸等放松技巧，減輕壓力對偏頭痛的誘發。 總之，妊娠合并偏頭痛的治療需要綜合考慮，患者應及時就醫，在醫生的指導下選擇合適的治療方法，切勿自行用藥。

1.急性發作時的治療1.急性發作時的治療大多數偏頭痛病人經安置在安靜、避光處休息，應用簡單的止痛藥如阿司匹林對乙酰氨基酚(醋氨酚撲熱息痛，0.3～0.6g2～3次/d)即可取得療效，尤其在癥狀發作早期服用療效更好麥角胺(ergotamine)有直接收縮血管作用，使腦動脈血管的過度擴張及搏動恢復正常是治療偏頭痛的有效藥物，如在前驅期服用2mg，即可防止頭痛發生雖麥角胺不像麥角新堿，對妊娠子宮無不良影響但其副作用較大，尤其可能引起胎兒發育缺陷孕婦禁用。如癥狀嚴重，上述治療措施療效不顯著時可應用鎮靜劑地西泮10mg或氯丙嗪25～50mg肌注；或止痛劑可待因(codein)口服，30mg2～3次/天或肌注哌替啶(度冷丁)50mg加異丙嗪25～50mg。如有嘔吐可肌注甲氧氯普胺(滅吐靈)10mg以止吐。2.偏頭痛持續狀態可給予口服潑尼松(強的松)10mg，3次/天；或ACTH50U置于5%葡萄糖液500ml內靜滴對反復發作。孕婦可服普萘洛爾(心得安propranolol)40mg，3次/d，為減少其惡心、頭暈等副作用宜從小劑量開始服用，3次/d逐漸加量尤其嚴重病人在妊娠期間需持續服用。但是該藥同時亦阻斷胎兒的β-腎上腺素能受體，可引起胎兒心動過緩，心排出量降低。降低其對缺氧、窒息的應激反應。最好在妊娠晚期慎用硝苯地平(心痛定)為鈣離子通道阻滯劑能抑制血管平滑肌收縮，保護腦細胞常用量10mg3次副作用少。苯噻啶為5-羥色胺拮抗劑，有抗組胺抗膽堿能及緩激肽的作用，常用量0.5mg，日服1次，逐漸增至3次，副作用為嗜睡疲勞感及食欲增加阿米替林為三環類抗抑郁藥，對偏頭痛伴有緊張性頭痛的患者效果好，常用量25mg3次/d或睡前75mg口服。對乙酰氨基酚(醋氨酚撲熱息痛，0.3～0.6g2～3次/d)即可取得療效，尤其在癥狀發作早期服用療效更好麥角胺(ergotamine)有直接收縮血管作用，使腦動脈血管的過度擴張及搏動恢復正常是治療偏頭痛的有效藥物，如在前驅期服用2mg，即可防止頭痛發生雖麥角胺不像麥角新堿，對妊娠子宮無不良影響但其副作用較大，尤其可能引起胎兒發育缺陷孕婦禁用。如癥狀嚴重，上述治療措施療效不顯著時可應用鎮靜劑地西泮10mg或氯丙嗪25～50mg肌注；或止痛劑可待因(codein)口服，30mg2～3次/天或肌注哌替啶(度冷丁)50mg加異丙嗪25～50mg。如有嘔吐可肌注甲氧氯普胺(滅吐靈)10mg以止吐。2.偏頭痛持續狀態可給予口服潑尼松(強的松)10mg，3次/天；或ACTH50U置于5%葡萄糖液500ml內靜滴對反復發作。孕婦可服普萘洛爾(心得安propranolol)40mg，3次/d，為減少其惡心、頭暈等副作用宜從小劑量開始服用，3次/d逐漸加量尤其嚴重病人在妊娠期間需持續服用。但是該藥同時亦阻斷胎兒的β-腎上腺素能受體，可引起胎兒心動過緩，心排出量降低。降低其對缺氧、窒息的應激反應。最好在妊娠晚期慎用硝苯地平(心痛定)為鈣離子通道阻滯劑能抑制血管平滑肌收縮，保護腦細胞常用量10mg3次/副作用少。苯噻啶為5-羥色胺拮抗劑，有抗組胺抗膽堿能及緩激肽的作用，常用量0.5mg，日服1次，逐漸增至3次，副作用為嗜睡疲勞感及食欲增加阿米替林為三環類抗抑郁藥，對偏頭痛伴有緊張性頭痛的患者效果好，常用量25mg3次/d或睡前75mg口服。