多發性皮肌炎伴骨結核患者腿部疼痛難忍且出現萎縮，可能是疾病進展、神經受壓、炎癥刺激、肌肉萎縮、血液循環不良等原因導致。 1. 疾病進展：隨著多發性皮肌炎和骨結核病情的發展，可能會加重腿部的損傷，引起疼痛。需要積極治療原發病，如使用抗結核藥物異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 神經受壓：長期的疾病可能導致神經受壓，影響腿部的感覺和功能?？赏ㄟ^物理治療，如按摩、針灸等方式來緩解。 3. 炎癥刺激：炎癥因子的釋放會導致疼痛?？墒褂梅晴摅w抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等減輕炎癥反應。 4. 肌肉萎縮：肌肉力量下降，容易引發疼痛。加強腿部肌肉的鍛煉，在病情允許的情況下進行適量的被動運動。 5. 血液循環不良：臥床導致腿部血液循環不暢。可適當抬高下肢，促進血液回流。 對于這類患者，緩解疼痛需要綜合考慮多種因素，采取針對性的措施。同時，患者應保持良好的心態，積極配合治療。