經常自言自語、有時自己發笑、生氣大罵、幻聽、說有人害他，可能是精神心理方面的問題，比如精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、應激相關障礙、腦部器質性病變等。 1. 精神分裂癥：這是一種嚴重的精神障礙，患者常有幻覺、妄想、思維形式障礙等?？赡芘c遺傳、神經發育異常、環境等多種因素有關。治療常采用抗精神病藥物，如利培酮、奧氮平、氯氮平等。 2. 躁狂癥：以情感高漲、活動增多、思維奔逸為主要表現?？赡芘c遺傳、神經生化、心理社會因素有關。治療藥物有碳酸鋰、丙戊酸鈉、卡馬西平等。 3. 抑郁癥：患者情緒低落，可能伴有幻覺、妄想等精神病性癥狀。病因包括遺傳、神經生化、心理社會因素等。常用藥物有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。 4. 應激相關障礙：在重大應激事件后出現，如創傷后應激障礙。治療包括心理治療和藥物治療，藥物如地西泮、勞拉西泮等。 5. 腦部器質性病變：如腦部腫瘤、腦血管疾病等影響大腦功能，導致精神癥狀。需要針對原發病治療。 出現上述癥狀應及時到正規醫院的精神科或心理科就診，明確診斷，遵醫囑進行治療。

心理分析：您好，根據您的描述，患者已經被確診為精神分裂癥，建議按時按量服藥治療。被害妄想，幻覺，這些確實是精神分裂癥的典型癥狀。心理指導：精神分裂癥的治療是需要一個過程的，一般初發病人需要服藥兩到三年進行鞏固防止病情復發的。建議您監督病人好好服藥，按時復診。在醫生的指導下進行藥物調整。如果病情一直在加重，建議住院治療。祝早日康復。

精神分裂癥狀越來越嚴重，會自言自語，有時生氣幻聽，服用很多藥物沒有效。你好！如果完全遵照醫囑在服藥還是控制不佳，建議去醫院精神科做詳細檢查及診斷用藥。不要自己隨意買藥服用或停藥。建議去醫院精神科接受專業治療，祝早日康復！

你好，精神病每復發一次，治療的難度就加大一分，控制下來的時間也要延長，藥物劑量也要加大建議：對于這種情況，針對精神異常的疾病，一般出現病情復發的原因最主要的就是沒有正規的服藥控制，最好去正規醫院接受治療。

心理分析：是什么類型的精神分裂？單純型和青春型預后不好，其它類型有治愈的可能。心理指導：精神分裂最好的治療方法是藥物結合心理咨詢及理療，同時家人要加強陪護，監督病人按時治療復疹。祝早日康復！