2 個月女嬰先天心臟病室間隔缺損如何處理？
個月您好我女兒2個月超聲描述:主動脈根部6mm升主動脈7mm左室舒張末期內徑25mm左房內徑17mm室間隔6mm左室后壁4mm左心功能測定:心室舒張容量28ml心室收縮期容量8.9ml射血分數68%短軸縮短率36%每搏輸出量19ml每分輸出量2.7L心臟左房17mm左室25mm擴大右室12mm（肥厚）右室前壁厚約6mm于室間隔嵴上段探及9mm缺損區收縮期于室間隔缺損處探及左向右為主的雙期雙向低速分流最大跨隔壓差13mmHg超聲提示:先天心臟病室間隔缺損（嵴上型）室水平以左向右為主的雙期雙向低速分流二尖瓣少量返流三尖瓣少量返流主動脈相對變細重度肺動脈高壓（與近期毛細支氣管炎所產生的肺動脈壓相疊加）生回復質量越高曾經治療情況和效果：無治療想得到怎樣的幫助：是否需要手術？情況嚴重么？萬分感謝
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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2 個月女嬰被診斷出先天性心臟病室間隔缺損，伴有室水平以左向右為主的雙期雙向低速分流、二尖瓣少量返流、三尖瓣少量返流、主動脈相對變細、重度肺動脈高壓等情況。需要綜合多方面因素來確定治療方案，包括缺損大小、癥狀表現、肺動脈高壓程度、心臟功能以及患兒的整體發育狀況等。 1. 缺損大小：9mm 的室間隔缺損相對較大，可能對心臟功能產生明顯影響。 2. 癥狀表現：若患兒出現呼吸急促、喂養困難、體重不增等癥狀，提示病情較重。 3. 肺動脈高壓程度：重度肺動脈高壓增加了治療的復雜性和緊迫性。 4. 心臟功能：目前射血分數和短軸縮短率尚可，但仍需密切監測。 5. 整體發育狀況：包括體重、身高增長等，評估患兒對手術的耐受能力。 總之，對于該患兒的情況，需要密切觀察，定期復查心臟超聲，由專業的心臟外科醫生根據患兒的具體情況綜合判斷是否需要手術以及手術時機。同時，家長要精心護理患兒，避免感染等情況加重病情。
2025-01-14 07:22
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好先天性心臟病是兒童最常見的心臟疾病之一通常是由于孕早期各種因素導致的心臟結構發育異常而導致的心臟結構異常一般通過手術修復預后是相當不錯的可適時手術治療
2015-12-12 23:08
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