感冒為何會(huì)引發(fā)擴(kuò)展性心肌炎?
感冒引起的擴(kuò)展性心肌炎2009年12月感冒引起的擴(kuò)展性心肌炎
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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感冒引發(fā)擴(kuò)展性心肌炎,主要與病毒感染、自身免疫反應(yīng)、心肌炎癥損傷、心臟功能下降以及個(gè)體易感性等有關(guān)。 1. 病毒感染:感冒多由病毒引起,如柯薩奇病毒、腺病毒等,這些病毒可直接侵襲心肌細(xì)胞。 2. 自身免疫反應(yīng):機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊心肌細(xì)胞,導(dǎo)致炎癥和損傷。 3. 心肌炎癥損傷:病毒感染引發(fā)炎癥,破壞心肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能。 4. 心臟功能下降:心肌受損后,心臟泵血能力減弱,影響全身血液循環(huán)。 5. 個(gè)體易感性:有些人的遺傳因素或基礎(chǔ)健康狀況使他們更容易在感冒后出現(xiàn)心肌炎。 總之,感冒引發(fā)擴(kuò)展性心肌炎是一個(gè)復(fù)雜的過程。一旦感冒后出現(xiàn)心慌、氣短、乏力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。治療上通常包括休息、抗病毒藥物(如利巴韋林、阿昔洛韋)、營養(yǎng)心肌藥物(如輔酶 Q10、維生素 C)等,具體治療方案需根據(jù)病情而定。
2025-01-13 20:59
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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擴(kuò)張性心肌炎 診斷依據(jù): ①充血性心力衰竭的病史. ②心臟體征:心界擴(kuò)大,第一心音減弱,心尖部收縮期雜音,心衰重雜音增強(qiáng),心衰減輕雜音減弱或消失.常有病理性第三心音. ③X線,超聲心動(dòng)圖,心臟造影及同位素掃描示心臟擴(kuò)張,而無明顯肥厚. ④心電圖示異位節(jié)律,傳導(dǎo)阻滯,廣泛ST-T改變或有異常Q波. ⑤動(dòng)脈栓塞現(xiàn)象. ⑥排除其他心臟病,或其他原因引起的繼發(fā)性心肌病.由于本病缺乏特異性診斷依據(jù),仍以排除診斷為主,應(yīng)與下列疾病進(jìn)行鑒別. 對(duì)于心肌炎的治療目前臨床尚無特效療法,因而必須強(qiáng)調(diào)早期,綜合治療的方法.患者一旦診斷為心肌炎,應(yīng)立即采取以下治療措施,以免延誤病情,錯(cuò)過治療的有利時(shí)機(jī). 1.一般治療 包括以下幾個(gè)方面: (1)臥床休息早期,合理的休息極為重要,可使發(fā)生炎性病變的心肌盡快修復(fù),防止病情進(jìn)一步惡化.一般的心肌炎患者需臥床休息至體溫下降后3~4周,有心力衰竭或心臟擴(kuò)大者應(yīng)休息0.5~1年,或至心臟大小恢復(fù)正常,血沉正常之后. (2)防治誘因心肌炎最常見的誘因?yàn)樯虾粑栏腥?因而要預(yù)防感冒,防止病毒侵犯機(jī)體.因病毒感染往往與細(xì)菌感染同時(shí)存在或相繼發(fā)生,且細(xì)菌感染常可使病毒活躍,機(jī)體抵抗力降低,心臟損害加重,故而適當(dāng)應(yīng)用抗生素及時(shí)控制細(xì)菌感染十分必要.對(duì)于一些易感染的患者如扁桃體反復(fù)發(fā)炎者,必要時(shí)可進(jìn)行扁桃體摘除術(shù)以去除誘因/或注射轉(zhuǎn)移因子,丙種球蛋白等以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,防止復(fù)發(fā). (3)促進(jìn)心肌修復(fù)心肌炎患者可吸人氧氣及應(yīng)用一些改善心肌代謝的藥物,以促進(jìn)心肌的修復(fù),阻止病情進(jìn)一步發(fā)展,減少并發(fā)癥的發(fā)生.臨床上常用的此類藥物有: ①大劑量維生素C.心肌炎患者可口服維生素C200~500毫克,每日3次,此外還可以靜點(diǎn)每日5~10克,分次應(yīng)用,連續(xù)10~14天為一療程.維生素C具有抗病毒作用,可以增加冠狀動(dòng)脈血流量,促進(jìn)心肌代謝,增加心肌對(duì)葡萄糖的利用,有利于心肌修復(fù). ②能量極化液.能量極化液的成分包括三磷酸腺昔(ATP),輔酶A,氯化鉀,胰島素及葡萄糖,可為心肌提供能量,并促進(jìn)心肌代謝,從而加速修復(fù)過程.一般10~14天為一療程,可反復(fù)靜脈點(diǎn)滴. ③輔酶Q10,肌苷等.這些藥物的作用均為改善心肌代謝,對(duì)心肌的修復(fù)十分有利,臨床上常給心肌炎患者口服,以配合治療. 2.病因治療 病因治療即針對(duì)引起心肌炎的病因加以治療.病毒性心肌炎患者可口服一些抗病毒藥物如病毒靈,中藥板藍(lán)根,金銀花,連翹等;風(fēng)濕性心肌炎患者在風(fēng)濕活動(dòng)期進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,如給以抗生素靜脈點(diǎn)滴等;梅毒性心肌炎患者需同時(shí)進(jìn)行驅(qū)梅治療等等一系列措施,以去除或控制導(dǎo)致心肌損害的病因,防止病情進(jìn)一步發(fā)展. 3.激素治療 應(yīng)用激素的目的是減輕心肌的炎性反應(yīng),減少心肌疤痕形成,改善患者一般狀況和心肌微循環(huán),適當(dāng)應(yīng)用激素可控制病情的發(fā)展,改善患者的癥狀.對(duì)于病情危重或反復(fù)發(fā)作的心肌炎患者及病毒血癥明顯,或經(jīng)一般治療無效的患者,采取早期,足量,短程應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的方法,可明顯緩解病情.但在病毒急性感染的最初10天內(nèi)應(yīng)避免使用激素,以免造成病毒擴(kuò)散,使病情惡化. 4.并發(fā)癥的治療 心肌炎的并發(fā)癥包括心力衰竭,心律失常甚至休克等,對(duì)于這些并發(fā)癥應(yīng)及時(shí)處理.如出現(xiàn)心力衰竭時(shí)可給以強(qiáng)心利尿劑;有心律失常時(shí)應(yīng)針對(duì)具體情況加以治療,出現(xiàn)室性早搏者可給以慢心律,有嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯者可給以異丙腎上腺素等;心肌炎患者一旦有休克發(fā)生說明病情十分危急,必須抓緊時(shí)機(jī)搶救,給以擴(kuò)充血容量,升壓藥物等措施以挽救病人的生命.
2015-12-13 08:02
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性的炎性病變.1,大劑量維生素C.心肌炎患者可口服維生素C200~500毫克,每日3次,此外還可以靜點(diǎn)每日5~10克,分次應(yīng)用,連續(xù)10~14天為一療程.維生素C具有抗病毒作用,可以增加冠狀動(dòng)脈血流量,促進(jìn)心肌代謝,增加心肌對(duì)葡萄糖的利用,有利于心肌修復(fù).2,能量極化液.能量極化液的成分包括三磷酸腺昔(ATP),輔酶A,氯化鉀,胰島素及葡萄糖,可為心肌提供能量,并促進(jìn)心肌代謝,從而加速修復(fù)過程.一般10~14天為一療程,可反復(fù)靜脈點(diǎn)滴.3,輔酶Q10,肌苷等.這些藥物的作用均為改善心肌代謝,對(duì)心肌的修復(fù)十分有利,臨床上常給心肌炎患者口服,以配合治療.祝您早日康復(fù)!
2015-12-13 07:59
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