亞急性甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病，患者服用強的松效果不佳且仍有發熱、疼痛等癥狀，可能與藥物反應、病情進展、合并感染、個體差異、生活方式等有關。 1.藥物反應：強的松屬于糖皮質激素，部分患者可能對其不敏感。此時，醫生可能會考慮調整藥物，如改用非甾體類抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.病情進展：亞急性甲狀腺炎有一定的病程，可能尚未到達緩解期。在此期間，需密切觀察癥狀變化。 3.合并感染：若存在其他部位的感染，會影響病情恢復。需進行相關檢查，如血常規等，明確感染源，并使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4.個體差異：每個人的身體狀況和對藥物的代謝能力不同。必要時，可進行基因檢測等，為治療提供更精準的依據。 5.生活方式：治療期間未充分休息、精神壓力大等，也可能影響療效。應保證充足睡眠，避免勞累和情緒波動。 總之，對于亞急性甲狀腺炎治療效果不佳的情況，應及時復診，與醫生充分溝通，綜合分析原因，調整治療方案。同時，注意飲食清淡，避免高油高脂食物，多吃新鮮蔬菜水果。

內分泌門診查甲功、血沉、甲狀腺吸碘率，如是亞甲炎，一般治愈周期稍長，預后多數良好。