小腦扁桃體下疝是一種先天性顱腦畸形，是否手術及手術時機取決于疝的嚴重程度、癥狀表現、神經受壓情況等。如果孩子無癥狀，也不能掉以輕心，需要密切觀察隨訪。 1. 疝的嚴重程度：輕度下疝且無明顯癥狀，可先觀察。嚴重的下疝，即使未發病，也可能需要手術。 2. 癥狀表現：若出現頭痛、頸部疼痛、肢體無力、感覺異常等癥狀，應考慮手術。 3. 神經受壓情況：通過影像學檢查評估神經受壓程度，受壓明顯時手術的必要性增加。 4. 病情進展：定期復查，若疝有進展趨勢，即使無癥狀也可能要手術。 5. 孩子的整體健康狀況：身體條件良好，能更好地耐受手術。 總之，對于小腦扁桃體下疝，要綜合多方面因素來決定是否手術及手術時機。建議帶孩子到正規醫院的神經外科就診，由專業醫生評估后給出個體化的治療建議。

你好！這個病要越早越好，一但發病就可能會導致脊髓空洞。現在肯定有癥狀，否則你不會做這種檢查的。祝你健康！