月經不正常,孕后出血且檢查異常怎辦
今年27歲,上次經期是12.1-12.5,月經一直不大正常。本月19日,試紙顯示兩道杠,但之前有兩三天偶爾出血的癥狀。20做bc和驗血,bc顯示子宮前位,大小正常,肌壁回聲均勻,宮腔內未見孕囊回聲,雙附件區未見實質及含液性腫物,子宮直腸凹可見2.9*1.3cm液性暗區。驗血顯示hcg1572.孕酮10.11,雌二醇420。出血量比前兩天增大,為深褐色。22號再次抽血并做陰超檢查,陰超顯示子宮前位,體積增大,前壁可見0.6*0.8cm實質腫物,邊界清晰規則。橫切可見兩個內膜樣回聲。右附件區可見1.5*1.3cm不均質包塊,其內可見直徑0.5cm無回聲。左附件區未見異常無回聲。子宮直腸凹可見1.7*1.6cm液性暗區。驗血顯示hcg1465.孕酮8.57.雌二醇410.出血量無變化,但時而偏紅。
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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月經不正常的女性在懷孕后出現出血癥狀,且檢查結果有多項異常,包括子宮前位、腫物、液性暗區、激素水平變化等。這可能涉及多種原因,如先兆流產、異位妊娠、子宮肌瘤等。 1. 先兆流產:胚胎發育不穩定,孕酮水平低,可能導致出血。治療常包括臥床休息、補充孕激素(如黃體酮、地屈孕酮、烯丙雌醇)等,同時密切監測激素水平和超聲檢查。 2. 異位妊娠:受精卵在子宮外著床,如輸卵管。可能出現腹痛、出血。一旦確診,多根據情況采取藥物(甲氨蝶呤)或手術治療。 3. 子宮肌瘤:子宮前壁的腫物可能是肌瘤。小肌瘤且無癥狀一般觀察,若引起癥狀可能需手術。 4. 激素失衡:孕酮和雌二醇水平變化影響妊娠,需動態監測。 5. 炎癥感染:子宮直腸凹的液性暗區可能提示炎癥,必要時使用抗生素(如頭孢呋辛、阿莫西林、甲硝唑)治療。 出現這種情況需要引起重視,盡快明確原因并采取相應措施。建議及時到正規醫院婦產科就診,遵循醫生的建議進行治療和復查。
2025-01-14 02:27
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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宮外孕的指標打一些的,沒有看見子宮內有孕囊這樣最好是不要保胎的,配合醫院額治療。注意休息
2015-12-13 15:53
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回答3
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陳靜芳 主治醫師
應城市血防醫院
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婦產科
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你好,這樣的情況是沒有辦法進行明確的判斷的這樣的情況不過宮外孕的可能性不大的,自然流產的可能性大一點的,您需要繼續進行復查的
2015-12-13 13:50
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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您好,從您描述的檢查結果看,現在是已經受孕了,但是子宮內未見卵黃囊。且患有盆腔炎。出血是流產的先兆,現在無法確定是否宮外孕。如果想保胎的話,多休息,吃些保胎藥,現在出血量不大,還有些希望。
2015-12-13 12:17
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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一般是宮外孕的可能行大的這樣是不建議胞胎的,可以在觀察看看,避免同房
2015-12-13 00:32
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