腰椎間盤出現退行性變，如膨出、突出及椎管狹窄等情況，選擇手術方式時需綜合考慮多種因素，包括病情嚴重程度、患者身體狀況、手術風險、術后恢復以及經濟因素等。 1.病情嚴重程度：若癥狀嚴重，如劇烈疼痛、下肢無力、大小便失禁等，可能更傾向于開刀手術以徹底解決問題。 2.患者身體狀況：身體較好，能耐受較大創傷，開刀手術或許可行；若身體較弱，微創肖融術創傷小，更適合。 3.手術風險：開刀手術風險相對較高，可能有較多并發癥；微創肖融術風險較低，但可能存在治療不徹底的情況。 4.術后恢復：開刀手術恢復時間長，對生活影響大；微創肖融術恢復較快，能更早回歸正常生活。 5.經濟因素：開刀手術費用一般相對較低；微創肖融術可能使用特殊器械，費用較高。 總之，選擇手術方式應綜合權衡各種因素，與醫生充分溝通，根據個人情況制定最適合的治療方案。

根據檢查結果看保守治療效果不佳，建議結合當地醫生做微創手術治療，去當地三級甲等以上醫院吧。

伴有腰椎管狹窄的腰椎間盤突出癥多需要手術治療，建議去當地三級甲等以上醫院做微創手術吧。