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            51 歲男性飯后打嗝吐酸水,CT 結果異常,求診斷

            病人男,51歲.常見癥狀是飯后打嗝,吐酸水,胸部脹滿.有脂肪肝病史,但是人很瘦,以下是上腹部CT平掃結果,請您診斷.非常感謝!!肝臟形態大小正常,各葉比例協調.脾臟右后葉近膈頂層面見一片狀低密度影,外形不規則,邊界尚清楚.肝實質內未件明顯異常密度影,肝內外膽管未見明顯擴張,膽壁不厚,形態大小未見異常,胰脾形態大小位置密度均勻,未見明顯異常.右腎中極見--1.5*1.1*0.80CM(加立方符號)的結節狀,低密度影,邊界尚清.右腎未見異常,腹腔內未見明顯腫大淋巴結影.醫生的診斷及建議為:1,肝臟右后葉近膈頂層面見一片狀低密度影,外形不規則,邊界尚清楚.2,右腎中極小囊腫.建議CT增強掃描.第一次問題補充:我恨你們!!!標了已回答卻讓我找了一個小時什么答案也見不到.客服電話打不通,QQ上沒人.為什么????如果24小時內回答不了沒必要承諾啊.我好傷心第二次問題補充:謝謝回復但是我想知道更多啊.病人每一年都做CT全身,以前是腎小囊腫和脂肪肝,還有脾大一點點,膽囊炎有一些癥狀.但是身體很好.如果早晨吃了油炸食品或喝了濃茶就吐酸水,打嗝.經常會有膽病癥狀他認為,難受的渾身發軟但不是疼痛.睡眠屬于早醒,3-4點后就很難繼續睡了.一直就吃不了酸,甜,冷的食品,否則上述癥狀全來了.他經常有專家會診結果總是很樂觀的,因為脂肪肝曾消失幾年,囊腫才有3年左右,都不嚴重.但是這一次專家們不確定他的病癥了,因為新出來個肝右后葉多了個片狀低密度影!!!要在兩個月后做CT增強再下結論,兩個月里他怎樣過呢?很悲觀啊.如果真有大病也應該早點治療不是嗎?所以我想要更多專家的明示.他現在的癥狀還是右上腹部不適.而且最近兩個月食欲差,吃了就飽,已經瘦了14斤.這幾天CT后老是覺得累.感覺心里有火有不敢吃涼的.拜托拜托專家們不吝賜教,告訴我們他怎么了?應該怎樣治,如果肝部真有大問題,我把自己的肝切給他管用嗎?盼望著您的答復.第三次問題補充:首先感謝各位的熱心答復.我必須糾正的是CT報告單上是:"肝臟形態大小正常,各葉比例協調.肝*臟右后葉近膈頂層面見一片狀低密度影,外形不規則,邊界尚清楚.肝實質內未件明顯異常密度影,肝內外膽管未見明顯擴張,膽壁不厚,形態大小未見異常,胰脾形態大小位置密度均勻,未見明顯異常.右腎中極見--1.5*1.1*0.80CM(加立方符號)的結節狀,低密度影,邊界尚清.右腎未見異常,腹腔內未見明顯腫大淋巴結影.醫生的診斷及建議為:1,肝臟右后葉近膈頂層面見一片狀低密度影,外形不規則,邊界尚清楚.2,右腎中極小囊腫.建議CT增強掃描."我把肝寫成脾了.不知為什么我讓大家覺得他的胃有問題了.我現在關心的是他的肝部出現了低密度影.我想知道那意味著什么???有幾種病癥會出現這種情況???他過幾天就再做增強CT.希望這期間有網上專家給我些建議.謝謝大家了.我如果隨便采納一個,別人瀏覽網頁找幫助的時候會被誤導的.所以我愿意再等下去.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              該男性出現飯后打嗝、吐酸水、胸部脹滿等癥狀,結合上腹部 CT 檢查結果,可能是消化系統疾病,如胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等,也可能與肝臟、脾臟、腎臟的異常有關。同時,患者的心理狀態也會影響癥狀。 1. 消化系統疾?。何秆谆蛭笣兛赡芤蛭杆岱置谶^多、胃黏膜損傷導致癥狀,治療常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。胃食管反流病則因胃內容物反流引起,可使用莫沙必利、多潘立酮促進胃排空。 2. 肝臟問題:肝臟右后葉的片狀低密度影,性質不明,需增強掃描進一步確定,可能是肝囊腫、血管瘤等良性病變,也不排除惡性可能。 3. 脾臟異常:脾臟右后葉的低密度影,可能是局部的炎癥、囊腫等。 4. 腎臟囊腫:右腎中極的小囊腫一般為良性,定期復查觀察其變化即可。 5. 心理因素:對疾病的擔憂導致心理壓力大,可能加重身體不適,需調整心態。 綜合來看,目前還需要進一步檢查以明確診斷。患者應保持良好的生活習慣,避免食用刺激性食物,遵醫囑進行后續檢查和治療。

              2025-01-13 16:35
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              建議不要在增強去做CT了,首先是考慮他患上胃潰瘍后發生并發癥疾病導致肝區的不良反應,如果增強CT來做,可不是把病情進展的快了,CT輻射性好強的,對病情體弱者是不適合多做的啊,你應當采用中草藥來治療的,即補充營養,從飲食中要注意食物可能性,不防你可使用下中草藥例如有寮刁竹,溪黃草并對平肝益胃都有治療的效果,

              2015-12-13 16:17
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              一.請告訴詳細癥狀二.做一次胃鏡三.可以到上級醫院做肝活檢確診或排除肝病

              2015-12-13 11:52
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              林久健

              上海市松江區九亭鎮衛生院

              一級

              外科

              不要錯怪他們,大家都在盡力,你這檢查上面是脾有問題,結果報告又是干的問題,不知錯在哪處,肝脾都可出現很多問題,如囊腫、血管瘤、脂肪瘤等,可用彩超看腫塊內部有無血流,應作進一步檢查。

              2015-12-13 05:21
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              為什么檢查當時沒有做增強?必須做.

              2015-12-13 00:15
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