手淫多年后出現與女友性生活時陰莖勃起困難、易射精，但夜間和晨起時有勃起，可能與心理因素、手淫習慣、生殖系統疾病、神經因素、內分泌失調等有關。 1.心理因素：長期手淫可能導致心理負擔，與女友性生活時緊張焦慮，影響勃起和射精控制。 2.手淫習慣：頻繁手淫可能使性器官敏感度改變，影響正常性生活中的反應。 3.生殖系統疾病：如前列腺炎、尿道炎等，炎癥刺激可能影響性功能。 4.神經因素：支配陰莖勃起的神經出現問題，如神經炎等，可導致勃起障礙。 5.內分泌失調：體內雄激素等激素水平失衡，會影響性器官功能和性欲。 總之，這種情況需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫，進行詳細的檢查，如性激素檢查、生殖系統超聲等，以明確原因，并采取針對性的治療措施。同時，要調整心態，保持良好的生活習慣。

陰莖博起時不夠硬的原因有很多，與腎陰虛，腎陽虛，血虛，血液粘稠，血脂高，瘀血，氣虛，前列腺炎，情緒緊張等諸多因素有關，建議找中醫辨證用中藥治療。如果是腎虛也可以服五子衍宗丸，參茸三腎丸，參茸固本還少丸，海馬多鞭丸等。