背上和胸前長痘且有白色顆粒多年，可能是由油脂分泌過多、毛囊堵塞、細菌感染、內分泌失調、飲食不當等因素引起。 1.油脂分泌過多：皮膚皮脂腺分泌旺盛，導致皮脂排出不暢，積聚在毛囊內，形成痘痘和白色顆粒。 2.毛囊堵塞：角質代謝異常，毛囊口角質堆積，使皮脂無法正常排出。 3.細菌感染：痤瘡丙酸桿菌等細菌在毛囊內繁殖，引發炎癥反應。 4.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌增加。 5.飲食不當：過多攝入高糖、高脂肪、辛辣食物，可加重皮脂分泌。 6.作息不規律：長期熬夜、睡眠不足，影響身體代謝，導致皮膚問題。 總之，背上和胸前長痘且有白色顆粒需要綜合調理。保持皮膚清潔，注意飲食和作息規律。如果癥狀嚴重，建議及時就醫，在醫生指導下使用藥物治療，如外用維 A 酸乳膏、過氧化苯甲酰凝膠、夫西地酸乳膏等。

可能是毛囊炎或皮脂腺發炎或癤瘡,是皮脂腺分泌旺盛有關系的啊。當然與飲食生活習慣也有關系的啊。建議你避免辛辣食物，低脂飲食，擦紅霉素軟膏試試.不要擠壓啊，否則容易導致感染擴散，甚至發生生命危險。勤洗澡防止復發。

這個情況就是局部的毛囊的問題的。所以必須考慮進行必要局部檢查看。

可以外用雙唑泰栓治療，不治療一般不會好的，治療徹底復發的機率也比較小。