左手小拇指中間關節和大拇指腫痛一個月，可能由外傷、腱鞘炎、關節炎、痛風、感染等原因引起。 1.外傷：若近期左手手指有受傷史，如碰撞、扭傷等，可能導致關節腫痛。 2.腱鞘炎：長期手部活動過度，如頻繁使用手機、電腦，易引發腱鞘炎，出現關節疼痛。 3.關節炎：如骨關節炎、類風濕關節炎等，炎癥會導致關節腫脹、疼痛，還可能伴有僵硬。 4.痛風：體內尿酸代謝異常，尿酸鹽結晶沉積在關節處，可引起關節紅腫熱痛。 5.感染：細菌或病毒感染關節，也會造成腫痛。 手指關節腫痛的原因較為復雜，建議及時就醫，進行相關檢查，如血尿酸檢測、類風濕因子測定、X 線檢查等，以明確病因，并采取針對性治療。治療方法包括休息、熱敷、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等），必要時可能需要手術。同時，要注意手部保暖，避免過度勞累。

結合當地醫生查體即可確診，目前局部熱敷，藥物封閉治療，口服布洛芬止痛，避免著涼。