膽囊摘除術后尿管反復插拔尿不出怎么辦
我今年25歲女，現剛做完膽囊摘除手術，第一次插尿管，在術后第二天拔掉了，剛開始尿了點，可后來就尿不出來了，只好又插上導尿管，如此反反復復4、5次了，今天術后已經11天了，這又剛插上尿管，昨天早上剛拔掉的，白天都是正常排尿，晚上9點多左右我睡覺了，醒了兩次尿尿，有尿但是感覺沒尿出多少，后來就真尿不出來了，該怎么辦啊？
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回答1
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李航 主任醫師
北京大學第一醫院
三級甲等
皮膚性病科
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膽囊摘除術后尿管反復插拔仍尿不出，可能與心理因素、尿道損傷、膀胱功能未恢復、泌尿系統感染、神經功能障礙等有關。 1. 心理因素：術后對尿管存在恐懼和緊張心理，可能導致排尿困難。應放松心情，嘗試聽流水聲等誘導排尿。 2. 尿道損傷：插拔尿管可能造成尿道損傷，引起炎癥和水腫，影響排尿。需保持尿道口清潔，必要時使用抗炎藥物，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 膀胱功能未恢復：術后膀胱肌肉收縮力不足，容量感知異常。可通過熱敷下腹部、按摩膀胱區促進恢復。 4. 泌尿系統感染：細菌感染可導致排尿異常。明確感染后，可使用抗生素治療，如呋喃妥因、磺胺嘧啶、三金片等。 5. 神經功能障礙：手術可能影響支配排尿的神經。這種情況較為復雜，需進一步檢查評估，采取相應治療措施。 總之，出現這種情況應及時告知醫生，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時要保持良好心態，積極配合治療。
2025-01-14 00:52
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好，根據你的咨詢如果拔除導尿管以后不能排尿需要再次使用導尿管。這個也需要警惕是膀胱收縮無力或者膀胱炎。建議還是再次插導尿管。另外膀胱沖洗和服用消炎藥。需要預防感染。不需要擔心。醫生詢問：
2015-12-13 00:17
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