右頜下腫物伴牙痛、舌右半邊麻痹兩個月，可能是由炎癥感染、腫物壓迫、神經病變、口腔疾病或全身性疾病等原因引起。 1. 炎癥感染：如頜下淋巴結炎，多由周圍組織炎癥蔓延所致。細菌感染常見，表現為淋巴結腫大、疼痛。治療以抗感染為主，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 腫物壓迫：頜下腺腫瘤或其他占位性病變，壓迫神經和血管，導致癥狀出現。需進行影像學檢查明確，可能需手術切除。 3. 神經病變：三叉神經或面神經的損傷、炎癥，影響相應區域感覺和功能。可使用營養神經藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、B12 等。 4. 口腔疾病：牙周炎、根尖周炎等，炎癥擴散可引起相關癥狀。除抗炎治療，還可能需進行根管治療等。 5. 全身性疾病：糖尿病引起的周圍神經病變、腦血管疾病等也可能有類似表現。需針對原發病治療。 出現上述癥狀應引起重視，盡快到正規醫院口腔科或頜面外科就診，明確病因，進行針對性治療。

你好，像你這情況建議做個細胞學檢查明確腫物的性質。若是炎癥可以更換藥物治療，一般效果可以，若是腫物那就需要手術切除。