刷牙出血多年，且有咖啡色血，可能是牙周炎、刷牙方式不當、全身性疾病、維生素缺乏、血液系統疾病等原因導致。 1. 牙周炎：是常見原因之一。牙菌斑和牙結石刺激牙齦，引發炎癥，導致牙齦紅腫、脆弱，容易出血。治療以潔治術（洗牙）、刮治術為主，去除局部刺激因素，并配合使用抗菌藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 2. 刷牙方式不當：刷牙力量過大或方法錯誤，損傷牙齦，引起出血。應學習正確的刷牙方法，如巴氏刷牙法。 3. 全身性疾病：如高血壓、糖尿病等，會影響血管和凝血功能，導致牙齦易出血。需積極治療原發病，控制病情。 4. 維生素缺乏：特別是維生素 C 缺乏，會使牙齦組織變得脆弱，容易出血。可適當補充維生素 C。 5. 血液系統疾病：雖然驗血沒問題，但某些血液疾病早期可能表現不明顯。如血小板減少性紫癜、白血病等，需要定期復查血常規。 刷牙出血持續多年應引起重視，除了積極治療，還要養成良好的口腔衛生習慣，定期進行口腔檢查。

你好，牙齦出血的因素很多，最常見的因素是維生素缺乏，體內火熱比較大初步建議，可以考慮口服維生素C，配合黃連上清丸治療，禁食辛辣油膩，多喝白開水，希望早日康復。

牙齦出血的原因很多，牙齦萎縮，牙結石，牙齦潰瘍都有可能。建議你去醫院看看牙科，找專業的牙科醫生面對面咨詢。呵呵，因為我也牙齦以前出血，找同學看后是牙結石，弄了到現在都沒犯了。

你好，牙齦出血有很多原因可以引起的一般來說，壞血癥可以引起，這種情況主要是缺乏維生素C引起的，另外也有可能是牙結石引起的，建議你到醫院的口腔科去檢查一下

你好：牙齦出血,經常是牙齦發炎的結果;發炎又是牙垢,牙石刺激所致;牙垢,牙石的形成是沒有經常徹底清除堆積在牙縫和齦袋中的食物碎屑和鈣質所引起.刷牙漱口是清除這些病因的最有效方法.慢性牙齦炎是沒有正確,經常地刷牙漱口的結果.預防牙齦出血的好辦法是早晚有效地刷牙,飯后漱口　　用棉簽蘸浸3％過氧化氫溶液（雙氧水）,涂搽牙齦緣,見有氣泡形成,即用溫水漱口.然后涂以2％碘甘油或碘伏.每日3次,直至牙齦痊愈為止.甲硝唑（滅滴靈）口頰片,口含,一日4~6次,溶菌酶,度米芬,氯己定口含片可任選其一.含漱,甲硝唑或氯己定,一日含漱其溶液4~6次.