60 歲老人視力下降且有嚴重散光，可能是年齡相關的生理變化、眼部疾病、全身性疾病影響、不良用眼習慣、外傷等原因所致。 1.年齡相關的生理變化：隨著年齡增長，晶狀體逐漸硬化、彈性減弱，睫狀肌功能減退，可能導致視力下降和散光。這是正常的生理老化現象，但可通過佩戴合適的眼鏡來矯正視力。 2.眼部疾病：如白內障、青光眼、黃斑變性等，這些疾病會損害眼部結構和功能，導致視力問題。需要進行詳細的眼科檢查，明確診斷后采取相應的治療，如白內障可行手術治療。 3.全身性疾病影響：糖尿病、高血壓等全身性疾病可能影響眼部血管和神經，導致視力下降和散光。控制好基礎疾病，定期進行眼部檢查很重要。 4.不良用眼習慣：長時間近距離用眼、在昏暗環境中用眼等，會加重眼部疲勞，影響視力。應養成良好的用眼習慣，定時休息，避免過度用眼。 5.外傷：眼部受到外傷可能導致角膜或晶狀體受損，引起散光和視力下降。及時就醫處理外傷，有助于減輕對視力的影響。 總之，老人出現視力下降和嚴重散光應引起重視，及時到正規醫院眼科進行全面檢查，明確原因后采取針對性的治療和干預措施。

60歲女性，最近幾年眼睛視力下降比較厲害，不戴眼鏡看不清東西，而且有比較嚴重的散光您好，這個年紀的人視力下降最可能的就是老花和白內障，建議您去醫院詳細檢查一下，散光的話只有配合適的眼鏡矯正。但如果白內障需要手術的話，應該手術后3個月或者半年以后再配眼鏡，或者直接植入帶散光的人工晶體。