宮外孕或自然流產如何判斷及后續處理
病史:宮外孕02年上次月經是07年12月11日，平時月經周期為31天，歷時5天，都比較準時。1月5日有少量陰道流血，因得過宮外孕特別小心，尿液檢查為陰性，就沒在意。兩天后停止，1月10日又大量流血，而且伴隨腹痛，比平時月經腹痛厲害，且血塊較多，兩天后量減少，一直淋漓不凈到現在，不過血色呈褐色，而且呈末狀，有時還有小血塊。1月17日尿檢弱陽性，18日到醫院驗血hcg為1750，b超未見任何異常，宮內、宮外都沒見孕囊，連積液也未見。請問專家，我這種病狀是宮外孕的可能性大還是自然流產可能性大一些？第一次問題補充:(2008-1-240:36:03)謝謝！事實證明確實是自然流產，1月23日又做了一次HCG，數值降到399，根據這個數值能判斷流產是否干凈嗎？如果不好判斷的話怎么才能確定？目前一直還有少量流血。一般自然流產徹底后還要流血多長時間？
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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宮外孕和自然流產在早期癥狀上有相似之處，判斷需綜合多種因素，如出血情況、腹痛程度、HCG 水平、B 超檢查等。同時，流產后的恢復情況也需密切關注。 1. 出血情況：宮外孕的出血通常不規則，量少或時多時少；自然流產出血可能先多后逐漸減少。 2. 腹痛程度：宮外孕腹痛較劇烈，多為一側；自然流產腹痛相對輕，多為下腹正中。 3. HCG 變化：宮外孕 HCG 增長緩慢或維持在較低水平；自然流產 HCG 逐漸下降。 4. B 超表現：宮外孕在宮外可能發現孕囊；自然流產宮內可能有殘留組織。 5. 臨床癥狀：宮外孕常伴肛門墜脹等；自然流產可能有孕囊排出。 總之，無論是宮外孕還是自然流產，都需要及時就醫，密切監測相關指標，以便采取合適的治療措施，促進身體恢復。
2025-01-14 00:03
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,自然流產的可能性較大
2015-12-13 20:38
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好：這種情況是自然流產.
2015-12-13 04:57
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