脂蛋白 a 高一倍還多且總膽固醇也高，這通常是一種異常的身體狀況，可能是疾病的表現。其原因包括不良飲食習慣、缺乏運動、遺傳因素、肥胖、某些疾病等。 1. 不良飲食習慣：長期高油高脂、高糖飲食，過多攝入膽固醇和飽和脂肪酸，易導致血脂異常。 2. 缺乏運動：身體代謝減緩，脂肪堆積，影響血脂代謝。 3. 遺傳因素：部分人由于遺傳，本身就存在脂質代謝異常的傾向。 4. 肥胖：體內脂肪過多，加重肝臟代謝負擔，影響血脂水平。 5. 某些疾病：如糖尿病、甲狀腺功能減退等，會影響機體代謝，導致血脂升高。 總之，脂蛋白 a 和總膽固醇高需要引起重視。建議先改善生活方式，如均衡飲食、適量運動、控制體重。如果仍不能有效控制，應及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會根據具體情況開具藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。

脂蛋白a高一倍還多，總膽固醇也高這屬于血脂的指標，異常肯定屬于亞健康狀態(tài)，具體的分析需要結合具體的病史，若不存在任何疾病史情況，初步分析是高膽固醇血癥，需要進行相關的治療，同時需要關注低密度脂蛋白和甘油三酯的指標，若是其余正常并且總膽固醇的指標并不是很高，那就可以進行飲食療法。這屬于亞健康狀態(tài)，容易引發(fā)多種疾病，也可以診斷為高膽固醇血癥，需要積極及時的治療，建議首先應用飲食療法，注意飲食低鹽、低脂、低糖、清淡少油膩油炸之物，同時注意經常保持一定量的有氧運動，半個月后進行再次檢測。

你好，很樂意為你解答，根據你的描述，存在上述血脂高的情況，應該是屬于高脂血癥了，完全需要飲食控制，和藥物調節(jié)。存在上述情況的話，需要謹慎，要注意飲食，以清淡飲食為主，禁忌油膩，高蛋白高脂肪的食物，定期檢查血脂，如果降不下來可以選擇血脂康來改善。