33 歲男性乙肝大三陽 13 年余病情如何及用藥
患者性別:男患者年齡:33詳細病情及咨詢目的:曾用過中藥治療,西藥有如肝必復.肝脾康等.以前肝功一直正常,02年底至03年底用來福隆300萬干擾素加拉米福丁治療,2003年10月查體,大三陽,肝功正常,B超脾略大,DNA定量2*10五次方,后停藥.04年3月查體,仍為大三陽,肝功只有三項膽紅素略偏高,其它正常,DNA升為2*10的七次方B超脾略大,現用護肝片和雙虎清肝顆粒治療.我想請專家給我解答一下:我的病情在什么程度?目前應如何用藥?謝謝了!本次發病及持續的時間:發病至今已經13年余目前一般情況:患乙肝大三陽已十三年余,期間經過中.西醫多次治療,癥狀一直不太明顯.以前略有便秘.目前易疲勞.氣色稍差,偶有肋痛,睡眠質量一般,食欲正常,血壓稍低,大小便基本正常.病史:無其它病史,身體素質感覺正常.家族無藥物過敏史.以往的診斷和治療經過及效果:曾用過中藥治療,西藥有如肝必復.肝脾康等.以前肝功一直正常,身體無明顯不適.02年底至03年底用來福隆300萬干擾素加拉米福丁治療,2003年10月查體,大三陽,肝功正常,B超脾略大,DNA定量2*10五次方,后停藥.04年3月查體,仍為大三陽,肝功只有三項膽紅素略偏高,其它正常,DNA升為2*10的七次方B超脾略大,前一段時間感覺右腹時常隱隱作痛,檢查原因不明,現用護肝片和雙虎清肝顆粒治療,肋痛及精神狀況有改善.
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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該男性患乙肝大三陽 13 年余,期間治療多次,目前仍大三陽,脾略大,膽紅素略高,DNA 定量升高。病情程度需綜合多項因素判斷,治療應根據具體情況選擇。包括抗病毒、保肝、調節免疫等。 1. 病情評估:大三陽且 DNA 定量高,提示病毒復制活躍,但肝功僅膽紅素略高,總體病情處于中度。 2. 抗病毒治療:可考慮恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物抑制病毒復制。 3. 保肝治療:水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等有助于保護肝細胞。 4. 免疫調節:胸腺肽等可調節免疫功能。 5. 生活調理:避免勞累、飲酒,保持充足睡眠,均衡飲食。 6. 定期復查:每 3 - 6 個月復查肝功、乙肝五項、DNA 定量、腹部 B 超等。 總之,患者應重視病情,積極治療,定期復查,遵循醫囑調整治療方案,以控制病情進展,提高生活質量。
2025-01-14 06:51
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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不要治療.目前多數醫生主張暫不治療.因為沒有有效藥物,治療反而是刺激肝功能異常.
2015-12-13 16:41
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好于醫生,我想請教你一下?這是我前幾天去醫院的檢查!!乙肝表面抗原 陽 +乙肝表面抗體 陰 -乙肝E抗原 陽 +乙肝E抗體 陰 -乙肝核心抗體 陽 +總膽紅素 15.2谷丙轉氨酶 67 這幾天在網上看了很多關于乙肝患者的貼子。我這幾天要去醫院再做一次詳細的檢查,但是不知道要做哪些,我在網上看到說,乙肝小三陽應檢查HBV-DAN及肝功能。看HBV-DAN是(+)還是(-),如果小三陽HBV-DAN應采用PCR及斑點法同時檢測,最好經肝活檢證實。是這樣的嗎?我去檢查,具體要檢查哪些?和家人是不是什么都要分開?還有會不會傳染?一起生活中,需要注意些什么? 我現在對這個病的治療方法是喝中藥和用雞扽沙顯,是不放到水的?這樣到地有沒有用啊?大三陽該怎么辦?大三陽屬于乙肝病毒攜帶者,與乙肝患者有著本質的區別.由于其肝功能正常,一般不須治療.但必須注意如下幾點:1,由于各種抗病毒藥物很難有所作為,不宜一味追求陽轉陰2,應做到調養勞逸和隨訪的三結合3,提高個人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再發病4,定期復查肝功能5,不喝酒不吸煙6,不吃刺激性重的食物7,確保睡眠注意休息8,一定要有一個好心情.希望接受
2015-12-13 05:08
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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去做詳細的檢查,肝功能、B超、HBV-DNA,根據檢查結果可以進行治療,至于能否治好以及治療到何種程度,沒有人能夠預測。
2015-12-13 02:41
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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大三陽患者只要肝功正常,就不要考慮抗病毒治療.定期復查肝功,肝膽彩超和AFP就可以.如果轉氨酶升高至正常的2-3倍,且病毒定量也升高,伴肝炎臨床癥狀,就要考慮抗病毒治療!大三陽患者只要肝功正常定期復查肝功,肝膽彩超和AFP就可以.切忌病急亂投醫,以防上當受騙!
2015-12-13 01:12
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