真性紅細(xì)胞增多癥患者血小板升高如何應(yīng)對(duì)
BR>患有真性紅細(xì)胞增多癥多年,反復(fù)服用羥基脲后能控制血紅蛋白升高,但近期的幾次化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)隨著血紅蛋白的恢復(fù)正常,血小板計(jì)數(shù)卻不斷提高,11月21日達(dá)到了577,聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)目前羥基脲由每天一顆增加到二顆,2006.11.21詳細(xì)檢驗(yàn)報(bào)告如下:WBC9.4NE72.5LY12.8MO11.4EO1.4BA1.9NE#6.82LY#1.2MO#1.08EO#0.13BA#0.18RBC3.64HGB140HCT0.41MCV112.9MCH38.4MCHC340RDW23.5PLT577PCT0.46MPV7.9PDW17.4。要求:如何降低血小板升高問(wèn)題。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:血紅蛋白最高到過(guò)210服用羥基脲后下降。目前一般情況:目前健康狀況一般,每餐一碗飯、一杯黃酒,生活自理。病史:4年以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:血紅蛋白最高到過(guò)210服用羥基脲后下降。
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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真性紅細(xì)胞增多癥患者出現(xiàn)血小板升高,可能與疾病本身進(jìn)展、藥物使用、生活方式、合并其他疾病、個(gè)體差異等因素有關(guān)。 1. 疾病本身進(jìn)展:真性紅細(xì)胞增多癥病情變化可能導(dǎo)致血小板升高。此時(shí)可能需要調(diào)整治療方案,如增加羥基脲劑量或聯(lián)合其他藥物,如阿那格雷、干擾素等。 2. 藥物使用:羥基脲的效果可能存在個(gè)體差異。若效果不佳,醫(yī)生可能會(huì)考慮換藥或聯(lián)合用藥。 3. 生活方式:飲酒可能對(duì)病情產(chǎn)生不利影響,應(yīng)減少或戒除。保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等。 4. 合并其他疾病:某些疾病如骨髓纖維化等可能伴隨血小板升高,需進(jìn)一步檢查排除。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和疾病的發(fā)展有所不同,需要密切監(jiān)測(cè)和個(gè)性化治療。 總之,對(duì)于真性紅細(xì)胞增多癥患者血小板升高的情況,需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,定期復(fù)查血常規(guī)等相關(guān)指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案,控制病情。
2025-01-13 15:17
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,血小板數(shù)超過(guò)400稱(chēng)為血小板增加多.原發(fā)性增多見(jiàn)于骨髓增生疾病,如慢性粒細(xì)胞白血病,真性紅細(xì)胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥,骨髓纖維化早期等.繼發(fā)性增多見(jiàn)于急性感染,急性溶血,某些腫瘤患,但多在500以下.繼發(fā)性(反應(yīng)性)血小板增多癥:最常見(jiàn)的原因是出血,組織炎癥與壞死,惡性腫瘤,缺鐵,脾切除術(shù)后,川崎病等.川崎病治療:大量丙種球蛋白靜脈注射,阿斯匹林長(zhǎng)期應(yīng)用.
2015-12-13 20:24
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血小板增高原因有感染引起,腫瘤等引起除了使用降低血小板的藥物如阿斯匹林。潘生丁。比格雷外,還要全面檢查引起血小板增高的原因是什么,同時(shí)對(duì)癥治療才會(huì)有效果的
2015-12-13 16:33
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,真性紅細(xì)胞增多癥可伴隨白細(xì)胞和血小板增高,一般對(duì)血小板增高不需要特殊處理,用的羥基脲就有降低它的作用.這屬于骨髓增殖性疾病,用羥基脲只可以緩解癥狀,對(duì)病情并無(wú)明顯控制.最好中西醫(yī)結(jié)合治療.這里的醫(yī)生都是用業(yè)余時(shí)間在這里回答問(wèn)題的,請(qǐng)及時(shí)點(diǎn)擊"采納答案",這是對(duì)他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!
2015-12-13 02:23
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什么是血小板功能異常? 血小板功能異常是指血小板結(jié)構(gòu)或代謝異常引起其功能缺陷所致出血性疾病。血小板的主要功能是參與正常的止血功能和防止外傷后的血液丟失。血小板的黏附、聚集、釋放反應(yīng)以及凝血功能是完成正常止血功能的基本因素。除此之外,血小板還有參與炎癥、免疫及支持內(nèi)皮完整性的功能。血小有些疾病中,患者血小板數(shù)量不少,但不能執(zhí)行正常功能;這些血小板不能阻止出血。 查看全文»
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李軍民
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng):血液系統(tǒng)惡性腫瘤(如白血病和淋巴瘤)以及血液免疫疾病,血小板 詳情»
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宋祚民
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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鐘璐
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
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