多種檢查結(jié)果矛盾,癥狀未明,原因何在?
做過24小時心電圖和運(yùn)動平板,都說心肌缺血,做了冠狀動脈造影檢查又說沒問題。我平躺睡覺時總感覺呼吸氣短,胸口正中和左胸與左上腹有脹痛,有時背部也脹痛。如果嗝氣或放屁后就覺得要輕松一點(diǎn)。曾經(jīng)治療情況和效果:做過心臟彩超檢查說有先心房間隔缺損,又到兩家更大的醫(yī)院做了心臟彩超檢查都說沒有房間隔缺損。想得到怎樣的幫助:我想知道到底是什么原因,還需要進(jìn)一步檢查嗎?
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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出現(xiàn)多種心臟檢查結(jié)果不一致,且有身體不適癥狀,可能是由心臟功能性問題、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)問題、神經(jīng)官能癥、心理因素等導(dǎo)致。 1.心臟功能性問題:心臟的自主神經(jīng)功能紊亂,可能引起類似心肌缺血的癥狀,但冠狀動脈無明顯病變。這種情況可通過調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、減輕壓力來改善。 2.消化系統(tǒng)疾病:如胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等,可能導(dǎo)致胸口和腹部脹痛,嗝氣或排氣后緩解。常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。需要注意飲食清淡,避免刺激性食物。 3.呼吸系統(tǒng)問題:如胸膜炎、肺炎等,也可能引起胸部不適和呼吸問題。治療可能包括使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 4.神經(jīng)官能癥:長期精神緊張、焦慮等可能引發(fā),導(dǎo)致身體出現(xiàn)各種不適癥狀,但無器質(zhì)性病變。可通過心理調(diào)節(jié)和適當(dāng)運(yùn)動來緩解。 5.心理因素:過度擔(dān)憂自身健康,產(chǎn)生心理暗示,加重癥狀。需要調(diào)整心態(tài),必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 總之,多種因素可能導(dǎo)致目前的癥狀。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如胃鏡、胸部 CT 等,以明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-01-13 13:26
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個有時候醫(yī)院的檢查機(jī)器用的高檔不一樣檢查會有點(diǎn)出入,所以建議年再去大醫(yī)院做個檢查。平時的時候一定要多休息,增加營養(yǎng),補(bǔ)充各種維生素,盡量少鹽清淡飲食。
2015-12-13 22:19
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。A.抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)防治血栓形成,預(yù)防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞;B.β-受體阻斷劑(如美托洛爾或其緩釋片),減慢心率減少心肌的秏氧,預(yù)防猝死;C.鈣離子拮抗劑;D.他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)降低血漿中的膽固醇,穩(wěn)定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓;
2015-12-13 10:22
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