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            多種檢查結(jié)果矛盾,癥狀未明,原因何在?

            房間隔缺損

            做過24小時心電圖和運(yùn)動平板,都說心肌缺血,做了冠狀動脈造影檢查又說沒問題。我平躺睡覺時總感覺呼吸氣短,胸口正中和左胸與左上腹有脹痛,有時背部也脹痛。如果嗝氣或放屁后就覺得要輕松一點(diǎn)。曾經(jīng)治療情況和效果:做過心臟彩超檢查說有先心房間隔缺損,又到兩家更大的醫(yī)院做了心臟彩超檢查都說沒有房間隔缺損。想得到怎樣的幫助:我想知道到底是什么原因,還需要進(jìn)一步檢查嗎?

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              出現(xiàn)多種心臟檢查結(jié)果不一致,且有身體不適癥狀,可能是由心臟功能性問題、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)問題、神經(jīng)官能癥、心理因素等導(dǎo)致。 1.心臟功能性問題:心臟的自主神經(jīng)功能紊亂,可能引起類似心肌缺血的癥狀,但冠狀動脈無明顯病變。這種情況可通過調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、減輕壓力來改善。 2.消化系統(tǒng)疾病:如胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等,可能導(dǎo)致胸口和腹部脹痛,嗝氣或排氣后緩解。常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。需要注意飲食清淡,避免刺激性食物。 3.呼吸系統(tǒng)問題:如胸膜炎、肺炎等,也可能引起胸部不適和呼吸問題。治療可能包括使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 4.神經(jīng)官能癥:長期精神緊張、焦慮等可能引發(fā),導(dǎo)致身體出現(xiàn)各種不適癥狀,但無器質(zhì)性病變。可通過心理調(diào)節(jié)和適當(dāng)運(yùn)動來緩解。 5.心理因素:過度擔(dān)憂自身健康,產(chǎn)生心理暗示,加重癥狀。需要調(diào)整心態(tài),必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 總之,多種因素可能導(dǎo)致目前的癥狀。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如胃鏡、胸部 CT 等,以明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

              2025-01-13 13:26
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              這個有時候醫(yī)院的檢查機(jī)器用的高檔不一樣檢查會有點(diǎn)出入,所以建議年再去大醫(yī)院做個檢查。平時的時候一定要多休息,增加營養(yǎng),補(bǔ)充各種維生素,盡量少鹽清淡飲食。

              2015-12-13 22:19
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。A.抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)防治血栓形成,預(yù)防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞;B.β-受體阻斷劑(如美托洛爾或其緩釋片),減慢心率減少心肌的秏氧,預(yù)防猝死;C.鈣離子拮抗劑;D.他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)降低血漿中的膽固醇,穩(wěn)定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓;

              2015-12-13 10:22
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是房間隔缺損?   房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»

            心悸 呼吸困難
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            • 喬貴賓

              主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

              廣東省人民醫(yī)院

              擅長:各種胸部疾病的外科診治和胸部腫瘤綜合治療。 詳情»

            • 張智偉

              主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

              廣東省人民醫(yī)院

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            • 呂偉明

              主任醫(yī)師 教授

              中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              擅長:甲狀腺癌和乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)和診斷、甲狀腺癌根治術(shù)、甲狀腺癌中 詳情»

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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時有自己的獨(dú)到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

            預(yù)約掛號
            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號
            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號
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