刷牙時牙齦出血伴異味持續半年，可能是由牙齦炎、牙周炎、全身性疾病、刷牙方式不當、缺乏維生素等原因引起。 1. 牙齦炎：牙齦組織發炎，表現為牙齦紅腫、出血。多由牙菌斑、牙結石刺激所致。治療上需進行潔治術，去除局部刺激因素，日常注意口腔衛生。 2. 牙周炎：炎癥侵犯牙周支持組織，導致牙齦出血、牙周袋形成等。除潔治術外，可能還需進行齦下刮治、根面平整等治療。 3. 全身性疾?。喝绨籽?、血小板減少性紫癜等，會影響凝血功能，導致牙齦出血。需進行相關血液檢查，明確診斷后針對原發病治療。 4. 刷牙方式不當：用力過大或刷毛過硬，損傷牙齦。應選擇軟毛牙刷，采用正確的刷牙方法。 5. 缺乏維生素：維生素 C 缺乏可使牙齦組織變得脆弱，易出血。可適當補充富含維生素 C 的食物，如橙子、草莓等。 牙齦出血伴異味持續時間較長，應引起重視。建議及時到正規醫院口腔科就診，明確病因，采取相應的治療措施。同時，保持良好的口腔衛生習慣，有助于預防和改善牙齦出血的情況。