72 歲老人出現腦缺血灶，伴有右手顫抖、右嘴角流口水、坐不住、睡不安、表情呆板等癥狀，可能是由于腦血管病變、神經損傷、腦功能障礙、基礎疾病影響以及心理因素等導致。 1. 腦血管病變：腦缺血灶會影響腦部血液循環，導致神經細胞缺氧缺血，引發一系列癥狀。可通過改善腦循環的藥物如阿司匹林、氯吡格雷、尼莫地平進行治療。 2. 神經損傷：缺血會造成神經細胞損傷，影響神經功能。使用營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺有助于神經修復。 3. 腦功能障礙：腦缺血影響大腦的正常功能，出現運動、睡眠和認知障礙。可進行康復訓練，如物理治療、作業治療等。 4. 基礎疾病影響：老人如有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎病，會加重腦缺血癥狀。需積極控制基礎病，使用降壓藥如硝苯地平、降糖藥如二甲雙胍、降脂藥如阿托伐他汀等。 5. 心理因素：患病后老人可能出現焦慮、抑郁等心理問題，影響病情。必要時進行心理疏導。 總之，對于老人的情況，需要綜合治療，包括藥物治療、康復訓練和心理關懷等。同時，家人要密切關注老人的病情變化，定期帶老人到正規醫院復查，以便及時調整治療方案。

腦缺血可以使用西比靈、銀杏葉片、金納多等藥物治療，另外注意是否有帕金森癥、腦梗塞等疾病，建議到神經內科就診做一下檢查，根據具體病情采取相應的治療。此外注意血壓血糖血脂等是否有異常。