40 歲男性確診 HCL 且有長期乙肝史，因肺部真菌感染接受多種藥物治療，目前相關指標異常。包括體溫變化、血小板、血紅蛋白和白細胞數值。治療方案涉及多種藥物，情況較為復雜。 1. 疾病介紹：HCL 即毛細胞白血病，是一種罕見的慢性淋巴細胞增殖性疾病。肺部真菌感染則是在患者免疫功能低下時發生的并發癥。 2. 治療方案：伏立康唑、兩性霉素 B、米開民等都是抗真菌藥物。丙種球蛋白有助于增強免疫功能。 3. 藥物作用：伏立康唑廣譜抗真菌，兩性霉素 B 對多種真菌有效但副作用較大，米開民主要用于念珠菌感染。 4. 指標異常：血小板 6 單位、血紅蛋白 4.7、白細胞 0.85 均顯著低于正常，可能與疾病本身、藥物副作用及感染相關。 5. 后續措施：密切監測感染指標和血常規，根據病情調整藥物，加強支持治療，預防出血和感染加重。 該患者病情復雜，治療需綜合考慮多種因素，密切觀察病情變化，在醫生指導下進行規范治療，以促進康復。

乙肝表面抗原陽性，說明你有乙肝病毒感染，需要引起注意。建議再做個hbvdna檢測，看體內病毒數量。若病毒量高，則可以抗病毒和保肝護肝治療。