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            左側聲帶完全性麻痹的原因及相關疑問

            聲帶麻痹

            突然失聲,經過間接喉鏡看到左側聲帶固定在旁正中位,經醫生確診為左側聲帶完全性麻痹,又去檢查:1血常規,血小板高些,其他正常;2胸透正常3上縱隔CT,其他正常未發現病灶,但是有淋巴結鈣化;其他的還沒檢查。患者病發前兩周聲音有點不對勁,病發前一天有悲傷過度,大哭大喊,并大口吃辣等情況。我想問問,引起聲帶麻痹有沒有可能是我說的這些原因。患者其他都良好,沒有什么不適。最近經常睡覺起來或者躺著的時候,聲音突然大聲,但持續不長,好像是多休息感覺聲音會好些!綜合的說,我想問問各位大夫,1是我這病的原因有沒有可能是我說的大喊大哭引起的。2是CT檢查出的淋巴結鈣化與我這病有關系嗎,醫生說我以前是不是有過肺結核,可是我沒有得過啊,是不是得過又自己好了不知道?3是我還需要做什么檢查病因?4是我感覺按西醫來說,做手術或者吃藥都沒有太大效果了,聽說中醫可以,是嗎?煩請各位大夫在百忙之中能替我診斷診斷,有接觸過此類患者并治療好的,我想聽聽你們的意見,謝謝了!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              左側聲帶完全性麻痹可能由多種原因引起,如神經損傷、頸部病變、全身性疾病等。對于您的情況,大哭大喊等行為、淋巴結鈣化、未明確的既往病史以及治療方式的選擇都值得探討。 1. 神經損傷:大哭大喊可能導致喉部神經暫時或持續性損傷,引起聲帶麻痹。但這種情況相對少見,通常經過休息和調理,神經功能可能逐漸恢復。 2. 頸部病變:上縱隔 CT 發現的淋巴結鈣化可能提示頸部存在一些慢性炎癥或其他病變,影響了神經傳導,但還需進一步排查。 3. 全身性疾病:血小板高可能與某些全身性疾病相關,如骨髓增殖性疾病等,這些疾病有時也會影響神經功能。 4. 未明確的既往病史:醫生詢問是否有過肺結核病史,雖然您自覺沒有,但可能存在隱性感染后自愈的情況,這也可能與聲帶麻痹有關。 5. 治療方式:手術和藥物治療在一定情況下是有效的,但中醫的一些方法如針灸、中藥調理等也可能有幫助,具體效果因人而異。 總之,對于左側聲帶完全性麻痹,需要綜合考慮多種因素來明確病因,并選擇合適的治療方法。建議您進一步完善檢查,如頸部磁共振成像(MRI)、甲狀腺功能檢查等,以便更準確地診斷和治療。同時,保持良好的心態和生活習慣有助于康復。

              2025-01-13 22:48
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              可以通過針灸治療,營養神經的藥物有VB12,21金維他等.如果有了滿意的回答請及時采納,不要辜負了回答者

              2015-12-13 20:48
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              聲帶麻痹應針對其發病原因進行治療。單側非完全性麻痹,發音呼吸無明顯障礙,常不須治療;單側完全性麻痹,如長時間仍不能代償,而病人要求改善發音時,可容性膠原纖維或脂肪等使聲帶變寬,向中線靠攏。雙側外展麻痹,如有呼吸困難,應行氣管切開,以后再行手術矯正。

              2015-12-13 17:02
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              按神經遭受損害的部位不同,可分為中樞性和周圍性兩種,聲襞(聲帶)——喉腔其中以周圍性多見。  (一)中樞性:兩側大腦皮層之喉運動中樞有神經束與二側疑核相連系,故每側肌肉均接受來自兩側大腦皮層的沖動,因而皮層病變引起的喉麻痹,臨床上極為少見。腦溢血、基底動脈瘤、顱后窩炎癥、延髓及橋腦部腫瘤均可引起聲帶麻痹。  (二)周圍性:凡病變主要發生在喉返神經或迷走神經離開頸靜脈孔以至分出喉返神經之前的任何部位,所引起的喉麻痹,均屬周圍性。顱底骨折、甲狀腺手術、頸部及喉部各種外傷、喉部、頸部或顱底良、惡性腫瘤壓迫、縱隔或食管轉移性腫瘤、鼻咽癌侵犯顱底、肺尖部結核性粘連、心包炎、周圍神經炎等均可引起聲帶麻痹。

              2015-12-13 14:51
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              這情況是應注意看看是不是有聲帶水腫等情況引起的還是建議你應注意用點消炎藥和用點響聲丸進行對癥的治療看看的

              2015-12-13 06:57
            就醫問藥

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            什么是聲帶麻痹?   聲帶麻痹是指喉肌的運動神經損害引起的聲帶運動障礙,又稱喉麻痹或聲帶癱瘓。聲帶麻痹可因腦部疾病,如腦腫瘤、腦卒中、脫髓鞘疾病或支配喉肌的神經損傷所致。神經可被腫瘤、外傷、病毒感染、神經中毒如鉛、白喉毒素等損傷麻痹。本病又分為中樞性麻痹和周圍性麻痹兩類,以后者居多,主要為喉返神經受損所致,屬中醫喉喑范疇。 查看全文»

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            • 鄭宏良

              主任醫師 教授

              海軍軍醫大學第一附屬醫院

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            • 張小伯

              主任醫師 碩士研究生導師

              中日友好醫院

              擅長:擅長鼻科疾病診斷與治療,慢性鼻竇炎的手術治療。擅長咽喉疾病診 詳情»

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              主任醫師 未知

              武警總醫院

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            宋發全

            宋發全 / 主任醫師

            擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫學經驗。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術:鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

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            王亞

            王亞 / 醫師

            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發病、疑難病的診治,尤為擅長國際認可的 FESS微創手術對變應性鼻炎和鼻內鏡手術為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術精湛、行醫嚴謹、醫德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

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            張宗芬

            張宗芬 / 主任醫師

            擅長:從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領域涉足面較廣,對耳鼻喉科各項疾病都有研究,尤其擅長如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見病及疑難病。

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