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            8 歲半孩子生長緩慢四肢短小如何應對?

            生長激素缺乏癥

            歲半生長緩慢,四肢明顯短小,現身高只有1.10M.生長激素峰值檢查結果為4.9mg/L,怎么治療,還是應該采取什么措施?腦垂體信號正常,甲狀腺素分泌正常!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              孩子生長緩慢、四肢短小可能由多種因素導致,如遺傳因素、營養狀況、睡眠質量、運動情況、慢性疾病等。 1.遺傳因素:遺傳基因對身高發育有重要影響。若家族中有身材矮小的情況,孩子可能受遺傳影響。可通過基因檢測進一步明確。 2.營養狀況:營養不良,特別是缺乏蛋白質、鈣、維生素 D 等,會影響生長發育。要保證孩子飲食均衡,多攝入富含營養的食物,如牛奶、雞蛋、魚肉、蔬菜等。 3.睡眠質量:生長激素在睡眠中分泌旺盛。睡眠不足或質量差會影響生長激素分泌。應保證孩子每天有充足且高質量的睡眠。 4.運動情況:缺乏運動不利于骨骼發育。鼓勵孩子多參加跳繩、籃球等有助于長高的運動。 5.慢性疾病:某些慢性疾病如消化系統疾病、腎臟疾病等,可能影響營養吸收和代謝,從而影響身高。需積極治療原發病。 6.生長激素缺乏:雖然此次檢查生長激素峰值為 4.9mg/L,但仍需綜合評估。必要時可在醫生指導下補充生長激素,如重組人生長激素。 孩子生長緩慢需要綜合考慮多種因素,家長應帶孩子到正規醫院進行全面檢查和評估,制定個性化的治療方案。同時,要關注孩子的生活習慣,為孩子的生長發育創造良好條件。

              2025-01-14 02:19
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              身高能否如意,取決于幾個因素,首先是遺傳因素,占70%,此外,取決于其他條件,包括運動,營養,環境和社會因素等.迄今為止沒有行之有效的增高藥物的.平時注意均衡營養,多鍛煉,適當補充鈣劑.

              2015-12-13 22:41
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              一般來講,導致兒童身材矮小的原因有多種,如遺傳因素等.父母本身不高,在童年尤其是在1-2歲以內,如果營養不足,就會對最終的身高產生影響.另外,患有骨骼疾病,甲狀腺功能低下,垂體疾病(引起的身材矮小往往在3歲以后才能表現出來,但體形比例勻稱),染色體疾病,如唐氏綜合癥等,也會導致身材矮小.建議你帶寶貝去矮小門診進行一下檢查,以排除以上各種原因.身高能否如意,取決于幾個因素,首先是遺傳因素,占70%,此外,取決于其他條件,包括運動,營養,環境和社會因素等.為了讓孩子長得更高一點,家長應注意以下幾點:  一,莫錯過生長快速期  在兒童少年青春發育過程中,何時身高長得最快呢?研究證實,絕大多數中國漢族兒童的身高突增高峰為女童12歲左右,男童14歲左右;90%以上女童身高增長最快的年齡在11~13歲之間,男童為13~15歲之間.為了讓孩子長得高一些,家長尤其應注意孩子在生長快速期的營養,運動等問題.  二,應注重營養補充  營養是兒童體格生長的關鍵.體格正常生長所需的能量,蛋白質和氨基酸,必須由食物供給,主要是肉,蛋,豆及豆類食物.骨的形成還需要足夠量的鈣,磷及微量的錳和鐵.鈣的攝入不足及維生素D缺乏時,會造成骨礦化不足,維生素A缺乏會使骨變短變厚,維生素C缺乏會使骨細胞間質形成缺陷而變脆,這些都會影響骨的生長.  目前一般家庭在有葷有素的飲食中,營養應該是全面及足量的,家長應該注意不要讓孩子養成偏食的習慣,更不要讓孩子過多地吃零食而影響重要營養物質的攝入.  三,莫忽視運動鍛煉  體育運動可加強機體新陳代謝過程,加速血液循環,促進生長激素分泌,加快骨組織生長,有益于人體長高.以下幾種運動對增高有一定效果,不妨一試.  1.懸垂擺動利用單杠或門框,高度以身體懸垂在杠上,腳趾剛能離開地面為宜.兩手握杠,間距稍大于肩寬,兩腳并攏,隨即身體前后擺動,幅度不要過大,時間不宜過久.練習最好安排在每天早晨,身體盡量松弛下垂,保持20秒鐘,男青年應做10~15次,女青年應做2~6次.  2.跳起摸高跳起時用雙手去摸預先設置的物體,可以是路邊樹枝,籃球筐或天花板.雙腳跳躍,做30次.休息片刻,左右腳分別單腳跳躍,方法同上.  3.球類活動打籃球時積極爭搶籃板球,跳起斷球;打排球時盡量跳起,多做扣殺和攔網動作;在足球運動中多練跳起前額擊球動作.  4.跳躍性練習可做行進間的單足跳,蛙跳,三級跳,多級跳和原地縱跳等.  四,莫忘為孩子創造一個良好的生活環境  精神神經系統異常也可影響兒童體格的生長.如在父母離異,兒童與監護人之間關系不正常,常受虐待的情況下,或兒童受到其他的嚴重刺激,其生長速度會逐漸減慢,使身高在正常同齡同性別兒童身高的低限以下.身體矮小又會加重患兒的自卑心理,這是由于患兒所受的心理性和社會性刺激,影響了大腦皮質向下丘腦傳播神經沖動,因而抑制了垂體分泌生長激素.當患兒環境得到善待后,生長速度可恢復正常.  五,莫忘慢性疾病的積極防治  對兒童及青少年期的慢性疾病應當積極治療.長期性疾病如慢性感染,慢性肝炎,慢性腎炎,哮喘,心臟病,貧血等均可影響生長發育.骨骼的遺傳疾病,如骨軟骨發育不良等,也會使骨生長受限87》如何讓孩子長的高又壯?「媽!都是你,把我生得這麼矮,」念國一的嘉祥從小學開始座位就一直在前幾排,眼看自己的身高和其他同學愈差愈多,氣呼呼地向媽媽抱怨.「誰叫你不多喝牛奶,平常也不運動!」媽媽沒好氣地回答他.孩子在成長階段,父母除了關心他們的健康情況,也在意他們日后是不是能長得高壯.小兒科的門診間及網路上的健康諮詢網站,常常見到父母焦急地問著:「醫師,我的小孩怎麼長不高?」,「多喝牛奶有沒有幫助?」有些心急的父母甚至四處打探「增高」的偏方,無非希望孩子能多長幾公分.不過也朱雋認為,人的身高是遺傳決定,營養和運動也起不了大作用.究竟一個人能長到多高是天生注定,還是得靠后天努力?正在發育中的孩子怎麼做,才有機會高人一等?由骨齡看生長的速度人在成長過程中逐漸長高,是骨骼成長發育的結果,而且主要表現在下肢骨和脊椎骨的生長.下肢骨的生長由股骨和脛骨的生長板生長而成.生長板位於骨頭兩端,受到腦下垂體分泌的生長激素刺激,會不斷增生軟骨,新生的軟骨經鈣化后形成硬骨,骨頭因而變長,變寬.出生到1周歲是孩子一生中成長最快的階段,然后速度逐漸慢下來,一直到進入青春期,性荷爾蒙啟動和生長激素交互作用,孩子的身高,體重又開始急遽增加.臺大醫院骨科部主治醫師王至弘指出,一個人身高的進展要配合「骨齡」(骨骼生長發育的年齡)一起評估,不是只看一般的年齡決定.有些早熟的孩子,骨齡進展比實際年齡快,一開始身高顯得比同年齡孩子突出,不過未必日后的成人身高會比較高.我們的身高能長到什麼時候,要看全身生長板關閉的情況而定,生長板如果關閉了,表示骨骼已經發展成熟,骨頭不再生長,身高也不會再增加.哪些因素會左右一個人的身高?遺傳決定你的身材高矮影響孩子身材高矮最主要的決定因素是遺傳.「父母身高和孩子身高的關聯性高達80%,父母的影響各占一半,」臺大醫院骨科部主治醫師王至弘說.所以父母如果個子都不高,孩子的身高一般來說不會特別突出.不過,事實也有例外.任職建筑公司的楊先生身高僅160多公分,太太的個頭也不高,不過兩個兒子卻都打破遺傳限制,一個身高超過180公分,另一個也有170多公分,朋友都戲稱這是楊家夫婦「基因突變」的杰作.對於這種特殊案例,新光醫院小兒科主治醫師李俊賢指出,人的身高并不是由單一特定的基因決定,大部份人身上同時存在高的基因和矮的基因,長得高或矮,主要看遺傳表現的是哪一個,「所以一個家庭里,有時候會見到一個孩子長得高,另一個孩子卻很矮的情形,」李俊賢解釋說.不過醫師認為,這種父母和孩子身高差距十幾公分以上的情形純屬少數,大多數孩子發育完成后的體型仍然和父母相近.看到這里,不少個頭不高的父母也許會大失所望,既然基因決定一切,后天的努力能有什麼幫助嗎?其實除了基因會影響身材的高矮,其他相關因素也不能忽視.「假設基因決定你可以長到160公分,可是你的營養不良,運動不足,很可能就長不到這個高度,」李俊賢認為后天的努力一樣很重要.營養和運動能幫助長高人的生長是一種綜合表現,除了基因的先天限制外,以下幾項因素也會影響孩子日后的身高:▓營養攝取充足且均衡的營養絕對是讓孩子長高的致勝關鍵.根據美國食品藥物管理局(FDA)的建議,想讓孩子長得高又壯,不可缺少的營養素包括蛋白質,鈣質,維生素A,維生素C,維生素D,礦物質鎂及鋅.蛋白質是構成及修補人體肌肉,骨骼及各部位組織的基本物質,缺乏蛋白質會導致發育遲緩,骨骼和肌肉也會萎縮.肉類,海鮮和牛奶等動物性食品是完整的蛋白質來源,植物性來源則可以從豆類,榖類及核果類中獲得.鈣質則是制造骨骼的原料,可以促進生長并增加骨頭密度.所以每天喝兩杯牛奶,是讓孩子累積骨本的好方法.維生素D是另一個令骨頭強健的營養素,除了可以由牛奶和鮭魚,鮪魚等魚類中獲得外,每天曬10~15分鐘太陽,人體便可以自行制造維生素D.礦物質鋅特別是嬰兒發育時不能缺少的營養素.荷蘭的研究發現,嬰兒發育期間如果鋅的攝取不足,會導致發育不良的結果.另外根據國外多項研究也顯示,孩童攝取足夠的鋅,可以減少腹瀉的發生.富含鋅的食物有肉類,肝臟,海鮮(特別是牡蠣),蛋及小麥胚芽等.「鐵質對生長發育也很重要,」臺大醫院營養師翁慧玲補充說.不過根據衛生署的國民營養情況調查發現,國人女性在4歲以上普遍有缺鐵情形,男性則是青春期和65歲以上老人的缺鐵率較高.所以成長中的孩子應該吃些瘦肉,動物肝臟,蛋黃或是深綠色蔬菜來攝取足夠的鐵質.▓運動不少人認為跳繩,打籃球等彈跳性的運動有助於長高,以醫學觀點來看的確如此.根據研究發現,生長板受到過度的壓迫會造成生長遲緩,但是適度且間斷性的壓縮或伸展生長板,卻可以刺激它生長.所以想要長高的兒童及青少年,不能不做運動,尤其是一些彈跳性的運動.但是過度的重量訓練如體操,舉重反而會妨礙生長,醫師建議在成長階段最好能避免.▓荷爾蒙分泌人體中諸多荷爾蒙的分泌主導或影響我們的生長發育,例如生長激素,性荷爾蒙,甲狀腺素,副甲狀腺素,胰島素等.▓睡眠前面提到,人的成長主要受到生長激素的作用,而生長激素在夜間睡眠時分泌得特別旺盛,所以想要長高,千萬不要熬夜而犧牲睡眠時間,盡可能在晚上11點前上床休息.▓疾病先天性心臟,腎臟,肺及肝等疾病,骨骼疾病,內分泌及代謝疾病,染色體異常如透納氏癥候群(Turnursyndrome)等均會影響正常的生長發育.除了少數人因為家族遺傳因素而長得比較矮小,如果是營養不良而長不高,可以靠補充營養來迎頭趕上,但如果是疾病造成的生長異常,就要即早就醫診療不少父母對如何判斷孩子生長是否正常感到困擾,有時候甚至過度擔心,拚命逼孩子吃東西,或是四處打探「增高」的秘方.醫師建議父母可以由兩方面來評估孩子的生長情況:每半年量一次身高.正常情況下,孩子在青春期前每年至少會長高5~6公分以上,如果孩子一年下來長不到4公分,父母就應該帶孩子上小兒科,請醫師評估并進一步了解生長遲緩的原因.參考《兒童健康手冊》上的生長曲線表.孩子的身高低於同年齡層的3百分位,則視為病理性的矮小,需要接受檢查,治療.不過,孩子長得高人一等,父母也不要高興得太早,如果生長曲線超過同年齡層的97百分位,也可能屬於異常,必須檢查做確認.▓心理因素過大的壓力會造成人體的內分泌功能失調,使生長激素分泌不足,生長因此受到限制.另外,壓力太大也會讓腸胃道功能失常,孩子不但胃口不好,吸收能力也變差,長期下來導致營養不良,想長高就很困難.長得高又壯的飲食秘訣雖然基因的限制讓我們必須「聽天命」,不過醫師和營養師都認為,從飲食方面著手,再配合規律運動,是「盡人事」最有效的方法.父母只要把握幾個飲食的秘訣,想讓孩子長高,長壯并不難.謹守均衡飲食的原則.孩子和成人一樣,每天都應該攝取六大類食物,父母可以參考衛生署的每日飲食指南,了解不同年齡層孩子的飲食需求.(見表)青春期的孩子長得快,活動量也增加,為了提供成長發育所需的能量及營養素,熱量的需求比較高,男孩子一天要攝取2150~2650卡,女孩子則需要2100~2200卡.父母以身作則不偏食.不少研究指出,孩子從小的飲食習慣受到父母的影響最大.臺大醫院營養師翁慧玲認為,想讓孩子長得好,不偏食是最基本的原則.父母在為孩子搭配三餐的菜色時,盡量多變化,讓孩子從小就多嘗試各種食物.攝食的食物種類豐富,就不必擔心生長所需要的營養素會缺乏.不在孩子面前對食物做負面評價.例如:「苦瓜那麼苦,你也敢吃?」,大人隨口一句話,會讓孩子對特定食物建立特定印象,以后成為他拒吃的藉口.當然,更不要拿食物當做獎勵或處罰孩子的工具.教導孩子均衡的飲食觀念.現代雙薪家庭的三餐多半靠外食解決,不少父母會給孩子錢,讓他們自行購買午餐.翁慧玲營養師建議父母,多注意孩子自行外食的情況,并且灌輸孩子一些健康的飲食觀念,例如:少吃油煎,油炸的東西,菜色選擇要均衡,多變化,六大類食物都要攝取等.「父母無法掌握孩子的飲食情況,長期下來容易造成孩子的營養狀況不良,」她強調說.避免讓孩子發胖或節食減肥.新光醫院小兒科醫師李俊賢指出,肥胖的孩子因為攝取過多熱量,脂肪及糖分,造成骨齡的進展比實際年齡快,雖然一開始身高比其他的小朋友突出,但是因為生長期提前而且被壓縮,未來不見得能長得比較高.不讓孩子發胖其實很簡單,只要限制他們吃高熱量食物如漢堡,炸薯條的次數,及少喝含糖飲料,配合規律的運動,就不至於有肥胖的問題.另外翁慧玲營養師認為,現代青少女受到偶像明星纖瘦身材的影響,即使體重正常,仍然拚命節食減肥,不但錯失長高,發育的機會,更嚴重影響成年后的健康.生長發育的黃金時間稍縱即逝,想讓孩子高又壯,快把握機會練一練《康健》教你的「增高秘方」骨骼成長少不了運動兒童的生長少不了適量的運動.運動不足的孩子白天沒有食欲,晚上睡不著.結果,就陷入早晨非常困倦想要睡覺,晚上又睡不著.早上早餐也不吃就去上課,昏昏沉沉過一天,一天中又明顯運動不足的惡性循環.運動本身就能促進生長激素的分泌.它能使人熟睡,不說你也知道這樣就能促進生長激素的分泌了.身體充分地運動后,食欲能夠增加,晚上能夠熟睡.到了早晨還能頭腦清醒地自然起床,早餐吃香吃得飽飽之后以良好的姿態開始新的一天.

              2015-12-13 19:39
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,是內分泌疾病引起的你好,建議補充生長激素治療是關鍵,同時加強營養物質加強營養物質,增強身體免疫力

              2015-12-13 15:02
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好,你的小孩的情況屬于缺少生長激素引起的癥狀你的小孩的情況我建議你多補鈣,建議你還要到醫院注射生長激素治療效果佳你的情況我建議你注意休息,加強營養,適量參加鍛煉,祝你早日康復

              2015-12-13 07:48
            就醫問藥

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            什么是生長激素缺乏癥?   生長激素缺乏癥(growth hormone deficiency,GHD)是由于垂體前葉合成和分泌生長激素(growth hormone,GI1)部分或完全缺乏,或由于GH結構異常、受體缺陷等所致的生長發育障礙性疾病。以往稱垂體性侏儒癥。患者身高處在同年齡、同性別正常健康兒童生長曲線第3百分位數以下或低于兩個標準差。其發生率約為20/10萬~25/10萬。只有在小兒時期得以確診和進行治療,才有真正的臨床意義和更好療效,而且治療越早效果越好。 查看全文»

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