總是胡思亂想、疑神疑鬼且失眠可能是由精神壓力大、神經衰弱、焦慮癥、抑郁癥、內分泌失調等因素引起的。 1. 精神壓力大：現代生活節奏快，工作、學習、家庭等方面的壓力可能導致精神緊張，從而出現胡思亂想、失眠等癥狀。建議通過適當運動、聽音樂、與朋友傾訴等方式緩解壓力。 2. 神經衰弱：長期的精神緊張和心理壓力可能引發神經衰弱，表現為容易興奮和疲勞，情緒不穩定，睡眠障礙等。可服用谷維素、維生素 B1 等調節神經功能的藥物。 3. 焦慮癥：對未來過度擔憂，伴有緊張、不安、心慌等癥狀，影響睡眠。治療上可使用丁螺環酮、坦度螺酮等抗焦慮藥物，同時結合心理治療。 4. 抑郁癥：情緒低落，思維遲緩，對事物失去興趣，常伴有睡眠問題。常用藥物有氟西汀、帕羅西汀等，還需心理疏導和物理治療。 5. 內分泌失調：體內激素水平失衡，如甲狀腺功能亢進等，也可能導致情緒和睡眠異常。需針對病因治療，如治療甲亢可使用甲巰咪唑等藥物。 總之，出現總是胡思亂想、疑神疑鬼且失眠的情況，應引起重視，及時調整生活方式。若癥狀持續不緩解或加重，建議到正規醫院的精神心理科或神經內科就診，明確病因，遵醫囑進行治療。