小便終末尿血但常見檢查無異常，可能是以下原因：泌尿系統微小病變、全身性疾病影響、藥物副作用、運動性血尿、特發性血尿等。 1. 泌尿系統微小病變：如微小的尿路結石、微小的膀胱黏膜損傷等，常規檢查可能難以發現。 2. 全身性疾病影響：某些血液系統疾病，如血小板減少性紫癜、過敏性紫癜，會導致凝血功能異常，引發血尿。 3. 藥物副作用：長期服用某些藥物，如抗凝藥華法林、抗血小板藥阿司匹林、某些抗生素等，可能引起血尿。 4. 運動性血尿：劇烈運動后可能出現，通常休息后可緩解。 5. 特發性血尿：經過全面檢查仍無法明確原因的血尿。 總之，對于小便終末尿血但常規檢查正常的情況，需要綜合考慮多種因素。建議進一步觀察癥狀，必要時復查或進行更深入的檢查，如 CT 尿路造影等。同時，注意休息，避免劇烈運動和使用可能影響的藥物。

病例分析:您好，終末血尿一般見于膀胱方面的疾病，雖然膀胱鏡沒有查到并不代表病變的部位沒有，可能比較小，導致看不到或者被粘膜覆蓋的情況。意見建議:建議行尿常規看除了紅細胞還有什么細胞，比如白細胞，蛋白等，如果有白細胞，考慮尿路感染，如果有蛋白，考慮腎炎，如果都有還是考慮尿路感染，然后做尿紅細胞位相，查看看是否有紅細胞畸形，有的話超過50%以上考慮腎炎，再做腎臟超聲，如果有結石可以考慮結石導致的尿路感染。

尿血的常見原因有：1.尿路感染，一般會伴有尿頻尿急尿糖的癥狀。2.泌尿系統的結石3.腎臟疾病，腎小球腎炎等。建議首先要明確導致尿血的原因，所以要檢查：尿常規、泌尿系統的彩超，查出病因，再針對對癥治療。