65 歲男性近兩天出現疼痛，未能進餐，未就診。可能的原因有炎癥、外傷、神經痛、結石、腫瘤等。 1. 炎癥：身體某些部位的炎癥，如關節炎、膽囊炎等，會引起疼痛。可通過抗炎藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等來緩解。 2. 外傷：如磕碰、扭傷等導致的軟組織損傷，需先休息，局部冷敷，疼痛明顯時可使用止痛藥物如對乙酰氨基酚。 3. 神經痛：常見的有三叉神經痛、帶狀皰疹后遺神經痛等。可使用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物。 4. 結石：如膽結石、腎結石，小結石可通過多喝水、多運動促進排出，疼痛時用解痙止痛藥如山莨菪堿。 5. 腫瘤：某些腫瘤也會引起疼痛，需要進一步檢查明確，治療方法包括手術、放療、化療等。 總之，出現疼痛應引起重視，盡快就醫，明確病因，在醫生指導下進行治療。切勿自行長期大量服用止痛藥物，以免掩蓋病情。

根據你的描述懷疑是慢性牙髓炎根據你的描述有自發痛，冷熱刺激痛，懷疑是慢性牙髓炎，建議去口腔科拍片檢查，行根管治療后永久充填！！！