眩暈癥的中藥治療有哪些好方子?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):眩暈癥的中藥治療.有什么好的方子么?曾經治療情況和效果:一直用的是西藥,想得到怎樣的幫助:請中醫給個方子
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回答3
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任立存 主治醫師
重慶渝都生殖醫院
其他
內科
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眩暈癥是一種常見病癥,中醫治療需辨證論治,常見證型有肝陽上亢、氣血虧虛、痰濕中阻、腎精不足、瘀血阻竅等。治療多采用中藥方劑調理。 1.肝陽上亢:癥狀為眩暈耳鳴,頭目脹痛,急躁易怒等。可用天麻鉤藤飲,包含天麻、鉤藤、石決明等。 2.氣血虧虛:表現為眩暈動則加劇,勞累即發,面色蒼白等。選用歸脾湯,有白術、茯神、黃芪等。 3.痰濕中阻:常有頭重如裹,胸悶惡心等癥狀。用半夏白術天麻湯,含半夏、白術、天麻等。 4.腎精不足:眩暈日久不愈,精神萎靡,腰膝酸軟。左歸丸可治,含熟地、山藥、枸杞等。 5.瘀血阻竅:眩暈頭痛,或兼見健忘,失眠等。通竅活血湯有效,有赤芍、川芎、桃仁等。 中醫治療眩暈癥需根據個體情況辨證用藥,患者不可自行用藥,應前往正規醫療機構,在中醫師的指導下進行治療。
2025-01-14 04:45
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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眩暈癥眩暈癥是最常見的臨床綜合征,隨著人口老齡化,本癥發病率日益增高,受到國內外醫務界廣泛重視。Smith(1993)報道眩暈是門診常見癥狀的第三位。它涉及多個學科,絕大多數人一生中均經歷此癥。據統計,眩暈癥占內科門診病人的5%,占耳鼻喉科門診的15%。生活在家中的老人50-60%有眩暈癥,占老年門診的81-91%;其中65歲以上老人眩暈發病率女性占57%,男性占39%。什么是眩暈?眩暈是目眩和頭暈的總稱,以眼花、視物不清和昏暗發黑為眩;以視物旋轉,或如天旋地轉不能站立為暈,因兩者常同時并見,故稱眩暈。眩暈的分類:真性眩暈、假性眩暈1、真性眩暈是指由于眼、本體覺或前庭系統疾病引起的,有明顯的外物或自身旋轉感。根據受損部位不同,可以分為眼性、本體感覺障礙性和前庭性眩暈。前庭系統疾病引起的眩暈多數癥狀較重,如美尼爾綜合征、椎基底動脈供血不足、腦干梗塞等,常反復發作。眼性眩暈可以是生理現象,也可以是病理性的。如在列車上長時間盯住窗外的景色,可以出現眩暈及鐵路性眼震;在高橋上俯視腳下急逝的流水,會感到自身反向移動和眩暈。這些都是視覺和視動刺激誘發的生理性眩暈,脫離環境癥狀就會消失。眼睛的疾病,如急性眼肌麻痹可以出現復視和眩暈。本體感覺障礙引起的眩暈稱為姿勢感覺性眩暈,見于脊髓空洞癥、梅毒患者因深感覺障礙和運動失調而引起的眩暈。2、假性眩暈是指由于全身系統性疾病引起的眩暈,如心血管疾病、腦血管疾病、貧血、尿毒癥、藥物中毒、內分泌疾病及神經官能癥等,幾乎都有輕重不等的頭暈癥狀,患者感到“飄飄蕩蕩”沒有明確的轉動感。病史和臨床癥狀體征1、眩暈發作前的情況發病前有無煙酒過度、精神情緒不穩、勞累失眠等因素。2、眩暈發作情況(1)夜間還是晨起發病,突然發病還是緩慢發病,(2)首次發病還是反復發??;(3)何種情況下發病,體位改變、扭頸,或某種特殊體位發病;(4)眩暈的形式是旋轉還是非旋轉性的;(5)強度能否忍受,意識是否清楚;(6)睜、閉眼時眩暈是減輕還是加重,聲光刺激、變換體位時眩暈是否加重。3、眩暈伴發癥狀(1)自主神經癥狀:血壓變化,出汗,面色蒼白,腹瀉;(2)耳部癥狀:耳聾,耳鳴,耳悶;(3)眼部癥狀:眼前發黑,復視,視物模糊;(4)頸部癥狀:頸項部或肩臂疼痛,上肢麻木,活動受限;(5)中樞神經系統癥狀:頭痛,意識障礙,感覺運動障礙,語言或構音障礙等。眩暈應該做哪些檢查?前庭功能檢查:(1)診室或床旁前庭功能檢查:包括直立傾倒試驗、原地踏步試驗、扭頸試驗等;(2)眼球震顫(3)眼震電圖(4)平衡姿勢圖聽功能檢查:影像學檢查:頭顱CT、MRI等以明確有無頭部占位、缺血性或出血性疾患。其他內科檢查:包括血壓、心電圖、生化檢查等。伴眩暈的各種常見全身性疾病1、腦血管性眩暈:突然發生劇烈旋轉性眩暈,可伴有惡心嘔吐,10-20天后逐漸減輕,多伴有耳鳴、耳聾,而神志清晰。2、腦腫瘤性眩暈:早期常出現輕度眩暈,可呈搖擺感、不穩感,而旋轉性眩暈少見,常有單側耳鳴、耳聾等癥狀,隨著病變發展可出現鄰近腦神經受損的體征,如病側面部麻木及感覺減退、周圍性面癱等。3、頸源性眩暈:表現為多種形式的眩暈,伴頭昏、晃動、站立不穩、沉浮感等多種感覺。眩暈反復發作,其發生與頭部突然轉動有明顯關系,即多在頸部運動時發生,有時呈現坐起或躺臥時的變位性眩暈。一般發作時間短暫,數秒至數分鐘不等,亦有持續時間較長者。晨起時可發生頸項或后枕部疼痛。部分患者可出現頸神經根壓迫癥狀,即手臂發麻、無力,持物不自主墜落。半數以上可伴有耳鳴,62-84%患者有頭痛,多局限在頂枕部,常呈發作性跳痛。4、眼源性眩暈:非運動錯覺性眩暈,主要表現為不穩感,用眼過度時加重,閉眼休息后減輕。眩暈持續時間較短,睜眼看外界運動的物體時加重,閉眼后緩解或消失。常伴有視力模糊、視力減退或復視。視力、眼底、眼肌功能檢查常有異常,神經系統無異常表現。5、心血管性眩暈:高血壓病引起的眩暈通過血壓測定可以明確診斷。頸動脈竇綜合征可以導致發作性眩暈或暈厥。發病誘因大多是突然引起頸動脈受壓的因素,如急劇轉頸、低頭、衣領過緊等。6、內分泌性眩暈:低血糖性眩暈常在饑餓或進食前發作,持續數十分鐘至1小時,進食后癥狀緩解或消失,常伴有疲勞感,發作時檢查血糖可發現有低血糖存在。甲狀腺功能紊亂也可以導致眩暈,臨床以平衡障礙為主,對甲狀腺功能的相關檢查可以確診。7、血液病導致的眩暈:白血病、惡性貧血、血液高凝疾病等均可引起眩暈,通過血液系統檢查可以確診。8、神經官能性眩暈:病人癥狀表現為多樣性,頭暈多系假性眩暈,常伴有頭痛、頭脹、沉重感,或有失眠、心悸、耳鳴、焦慮、多夢、注意力不集中、記憶力減退等多種神經官能癥表現,無外物旋轉或自身旋轉、晃動感。對于45歲以上的婦女,還應注意與更年期綜合征鑒別。眩暈的預防和治療患有眩暈的病人外出時應由家人陪伴,以防意外事件發生。1、腦血管性眩暈:夏冬季節由于血液粘稠度增加,容易發生各種腦血管意外,導
2015-12-14 00:14
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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眩暈癥眩暈癥是最常見的臨床綜合征,隨著人口老齡化,本癥發病率日益增高,受到國內外醫務界廣泛重視。Smith(1993)報道眩暈是門診常見癥狀的第三位。它涉及多個學科,絕大多數人一生中均經歷此癥。據統計,眩暈癥占內科門診病人的5%,占耳鼻喉科門診的15%。生活在家中的老人50-60%有眩暈癥,占老年門診的81-91%;其中65歲以上老人眩暈發病率女性占57%,男性占39%。什么是眩暈?眩暈是目眩和頭暈的總稱,以眼花、視物不清和昏暗發黑為眩;以視物旋轉,或如天旋地轉不能站立為暈,因兩者常同時并見,故稱眩暈。眩暈的分類:真性眩暈、假性眩暈1、真性眩暈是指由于眼、本體覺或前庭系統疾病引起的,有明顯的外物或自身旋轉感。根據受損部位不同,可以分為眼性、本體感覺障礙性和前庭性眩暈。前庭系統疾病引起的眩暈多數癥狀較重,如美尼爾綜合征、椎基底動脈供血不足、腦干梗塞等,常反復發作。眼性眩暈可以是生理現象,也可以是病理性的。如在列車上長時間盯住窗外的景色,可以出現眩暈及鐵路性眼震;在高橋上俯視腳下急逝的流水,會感到自身反向移動和眩暈。這些都是視覺和視動刺激誘發的生理性眩暈,脫離環境癥狀就會消失。眼睛的疾病,如急性眼肌麻痹可以出現復視和眩暈。本體感覺障礙引起的眩暈稱為姿勢感覺性眩暈,見于脊髓空洞癥、梅毒患者因深感覺障礙和運動失調而引起的眩暈。2、假性眩暈是指由于全身系統性疾病引起的眩暈,如心血管疾病、腦血管疾病、貧血、尿毒癥、藥物中毒、內分泌疾病及神經官能癥等,幾乎都有輕重不等的頭暈癥狀,患者感到“飄飄蕩蕩”沒有明確的轉動感。病史和臨床癥狀體征1、眩暈發作前的情況發病前有無煙酒過度、精神情緒不穩、勞累失眠等因素。2、眩暈發作情況(1)夜間還是晨起發病,突然發病還是緩慢發病,(2)首次發病還是反復發病;(3)何種情況下發病,體位改變、扭頸,或某種特殊體位發??;(4)眩暈的形式是旋轉還是非旋轉性的;(5)強度能否忍受,意識是否清楚;(6)睜、閉眼時眩暈是減輕還是加重,聲光刺激、變換體位時眩暈是否加重。3、眩暈伴發癥狀(1)自主神經癥狀:血壓變化,出汗,面色蒼白,腹瀉;(2)耳部癥狀:耳聾,耳鳴,耳悶;(3)眼部癥狀:眼前發黑,復視,視物模糊;(4)頸部癥狀:頸項部或肩臂疼痛,上肢麻木,活動受限;(5)中樞神經系統癥狀:頭痛,意識障礙,感覺運動障礙,語言或構音障礙等。眩暈應該做哪些檢查?前庭功能檢查:(1)診室或床旁前庭功能檢查:包括直立傾倒試驗、原地踏步試驗、扭頸試驗等;(2)眼球震顫(3)眼震電圖(4)平衡姿勢圖聽功能檢查:影像學檢查:頭顱CT、MRI等以明確有無頭部占位、缺血性或出血性疾患。其他內科檢查:包括血壓、心電圖、生化檢查等。伴眩暈的各種常見全身性疾病1、腦血管性眩暈:突然發生劇烈旋轉性眩暈,可伴有惡心嘔吐,10-20天后逐漸減輕,多伴有耳鳴、耳聾,而神志清晰。2、腦腫瘤性眩暈:早期常出現輕度眩暈,可呈搖擺感、不穩感,而旋轉性眩暈少見,常有單側耳鳴、耳聾等癥狀,隨著病變發展可出現鄰近腦神經受損的體征,如病側面部麻木及感覺減退、周圍性面癱等。3、頸源性眩暈:表現為多種形式的眩暈,伴頭昏、晃動、站立不穩、沉浮感等多種感覺。眩暈反復發作,其發生與頭部突然轉動有明顯關系,即多在頸部運動時發生,有時呈現坐起或躺臥時的變位性眩暈。一般發作時間短暫,數秒至數分鐘不等,亦有持續時間較長者。晨起時可發生頸項或后枕部疼痛。部分患者可出現頸神經根壓迫癥狀,即手臂發麻、無力,持物不自主墜落。半數以上可伴有耳鳴,62-84%患者有頭痛,多局限在頂枕部,常呈發作性跳痛。4、眼源性眩暈:非運動錯覺性眩暈,主要表現為不穩感,用眼過度時加重,閉眼休息后減輕。眩暈持續時間較短,睜眼看外界運動的物體時加重,閉眼后緩解或消失。常伴有視力模糊、視力減退或復視。視力、眼底、眼肌功能檢查常有異常,神經系統無異常表現。5、心血管性眩暈:高血壓病引起的眩暈通過血壓測定可以明確診斷。頸動脈竇綜合征可以導致發作性眩暈或暈厥。發病誘因大多是突然引起頸動脈受壓的因素,如急劇轉頸、低頭、衣領過緊等。6、內分泌性眩暈:低血糖性眩暈常在饑餓或進食前發作,持續數十分鐘至1小時,進食后癥狀緩解或消失,常伴有疲勞感,發作時檢查血糖可發現有低血糖存在。甲狀腺功能紊亂也可以導致眩暈,臨床以平衡障礙為主,對甲狀腺功能的相關檢查可以確診。7、血液病導致的眩暈:白血病、惡性貧血、血液高凝疾病等均可引起眩暈,通過血液系統檢查可以確診。8、神經官能性眩暈:病人癥狀表現為多樣性,頭暈多系假性眩暈,常伴有頭痛、頭脹、沉重感,或有失眠、心悸、耳鳴、焦慮、多夢、注意力不集中、記憶力減退等多種神經官能癥表現,無外物旋轉或自身旋轉、晃動感。對于45歲以上的婦女,還應注意與更年期綜合征鑒別。眩暈的預防和治療患有眩暈的病人外出時應由家人陪伴,以防意外事件發生。1、腦血管性眩暈:夏冬季節由于血液粘稠度增加,容易發生各種腦血管意外,?/div>2014-12-0421:05:52向我提問
2015-12-13 16:20
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