雙上肺野出現(xiàn)斑狀模糊陰影、PPD 試驗陽性，但痰涂片未查出結(jié)核菌，是否患肺結(jié)核不能僅憑這些確診，還需綜合多種因素，如癥狀、進一步檢查結(jié)果、既往病史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：肺結(jié)核常見癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等。目前患者雖無咳嗽、胸悶、發(fā)熱，但有體形瘦、偶爾盜汗和下午乏力感，這些癥狀有一定提示作用，但不具有特異性。 2. 檢查結(jié)果：PPD 試驗硬結(jié) 16mm*16mm 提示陽性，但不能確診，可能是曾感染過結(jié)核菌或接種過卡介苗。痰涂片未查出結(jié)核菌，不能完全排除肺結(jié)核，多次痰檢及痰培養(yǎng)可提高檢出率。 3. 影像學(xué)特征：X 片顯示雙上肺野有斑狀模糊陰影，密度欠均勻，無空洞，可能是炎癥、結(jié)核或其他肺部疾病。 4. 既往病史：患者無肺結(jié)核及其他重大疾病病史，但有吸煙史，吸煙可能影響肺部健康。 5. 淋巴結(jié)情況：右上頸可觸及質(zhì)硬淋巴結(jié)，可能與肺部病變有關(guān)，也可能是其他原因。 綜合以上因素，目前不能確診肺結(jié)核，需進一步檢查，如多次痰檢、結(jié)核桿菌基因檢測、胸部 CT 等，以明確診斷。同時，在等待結(jié)果期間，應(yīng)注意休息，避免勞累，戒煙。

診斷Ⅲ型肺結(jié)核,使用抗癆方案2H3R3E3Z3/4H3R3

肺結(jié)核診斷還欠依據(jù)，肺部炎癥可能性大，建議你先抗炎治療

要多檢查幾次,方可確診是不是有肺結(jié)核.如果是肺結(jié)核的話也不要怕,建議你用中草藥治療,效果最好.

你好：雙側(cè)肺上野病灶，結(jié)核少見，而且結(jié)核菌素試驗在雙肺有結(jié)核時，沒出現(xiàn)水皰及壞死，不是強陽性，不支持結(jié)核。有些肺炎可出現(xiàn)雙肺病灶，建議你應(yīng)到三甲以上綜合醫(yī)院，進一步檢查。