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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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左腿左手麻木沒勁,有時說話不清,可能是腦血管疾病、頸椎或腰椎病變、周圍神經病變、糖尿病并發癥、缺乏維生素 B12 等原因引起。 1. 腦血管疾?。喝缒X梗死、腦出血等,會影響腦部供血或神經功能,導致肢體麻木無力和言語不清??赏ㄟ^頭顱 CT、MRI 等檢查明確,治療常包括溶栓、抗血小板聚集、改善腦循環等,藥物如阿司匹林、氯吡格雷、丁苯酞等。 2. 頸椎或腰椎病變:頸椎間盤突出、腰椎間盤突出等壓迫神經,可引起單側肢體麻木無力。需進行頸椎或腰椎的影像學檢查,治療有物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1)、嚴重時手術治療。 3. 周圍神經病變:長期糖尿病、感染、中毒等可損傷周圍神經。通過神經電生理檢查診斷,治療以控制原發病、營養神經為主,藥物可選腺苷鈷胺、依帕司他等。 4. 糖尿病并發癥:長期血糖控制不佳會導致神經和血管損傷,引發上述癥狀。要嚴格控制血糖,使用降糖藥(如二甲雙胍、胰島素),并改善微循環。 5. 缺乏維生素 B12:影響神經系統功能,導致肢體麻木等。可通過血液檢查確診,補充維生素 B12 能改善癥狀。 出現這些癥狀應引起重視,及時到正規醫院神經內科就診,明確病因后進行針對性治療。
2025-01-13 17:24
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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腦梗死分為很多種類型,有的是比較明顯的局域梗塞,有的是較為廣泛的多發性腔梗。CT對出血比較敏感,看腦梗的話多采用MRI(核磁共振)來確診。建議加拍MRI,如果確診為腔梗,可以針對性用藥,另外注意控制高血壓,但也不可過低,否則本來腦部血管就痙攣,血壓控制太低的話會導致腦部供血不足。建議住院治療。
2015-12-13 20:32
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,早期的腦梗塞出現CT上的變化最早需要3~6小時,晚的要等到24小時或者更長時間之后才出現典型表現。如果臨床上有典型的腦梗塞癥狀而CT表現陰性時,應該在短期內復查CT,以免漏診。
2015-12-13 18:51
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好!從患者的表現來看,應該是腦梗塞癥狀。頭顱CT是影響學檢查,如果發病早期做該檢查,有可能CT上病灶還沒有顯現出來,過幾天復查就有可能有顯現了。還有一種情況就是病灶太小,CT無法顯示。那就有必要行頭顱MRI檢查。
2015-12-13 18:45
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這種情況有可能和腦血管痙攣有關建議注意休息,避免精神緊張,注意保暖,藥物方面可以口服西比靈膠囊、血栓通進行治療
2015-12-13 11:41
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