甲亢的臨床表現(xiàn)有哪些?
不是很了解甲亢的臨床表現(xiàn),想問(wèn)問(wèn)甲亢的臨床表現(xiàn),最近老是感覺沒(méi)有食欲的,而且吃什么東西都不覺香,脾氣還不好,老是愛生氣,有一次意外吃飯時(shí),發(fā)現(xiàn)脖子在吞咽東西的時(shí)候有些粗,有些懷疑是甲亢,請(qǐng)問(wèn)甲亢的臨床表現(xiàn)一般的是什么?
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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甲亢是一種常見的內(nèi)分泌疾病,其臨床表現(xiàn)多樣,包括代謝亢進(jìn)、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、甲狀腺腫等方面的癥狀,如多汗、煩躁、心悸、食欲減退、脖子增粗等。 1.代謝亢進(jìn):患者基礎(chǔ)代謝率增加,表現(xiàn)為怕熱多汗、皮膚溫暖濕潤(rùn)、體重下降。 2.神經(jīng)系統(tǒng):容易激動(dòng)、煩躁失眠、注意力不集中、手抖等。 3.心血管系統(tǒng):心動(dòng)過(guò)速、心悸、血壓升高,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心律失常。 4.消化系統(tǒng):食欲亢進(jìn)但體重減輕,常有腹瀉。 5.甲狀腺腫:多數(shù)患者有不同程度的甲狀腺腫大,吞咽時(shí)可上下移動(dòng)。 6.眼部癥狀:部分患者會(huì)出現(xiàn)突眼,表現(xiàn)為眼球突出、眼裂增寬等。 7.生殖系統(tǒng):女性月經(jīng)減少或閉經(jīng),男性可能出現(xiàn)陽(yáng)痿。 如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷。甲亢的治療方法包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療等,具體治療方案需根據(jù)患者的具體情況制定。治療期間要定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
2025-01-13 14:36
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好!很高興能回答您的問(wèn)題!根據(jù)您提供的病情和問(wèn)題,具體解答如下:甲亢診斷: 有怕熱,多汗,激動(dòng),納亢伴消瘦,靜息時(shí)心率過(guò)速,特殊眼征,甲狀腺腫大等癥狀.如在甲狀腺上發(fā)現(xiàn)血管雜音,震顫,則更具有診斷意義.1,血總甲狀腺素(總T4)測(cè)定2,血總T3,總T4.3,反T3(rT3)的測(cè)定4,游離T4(FT4)和游離T3(FT3)5,甲狀腺攝131I率6,T3抑制試驗(yàn)7,促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮試驗(yàn)8,TSAb或TSI9,抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)和抗甲狀腺微粒體抗體(MCA)結(jié)合您的情況和檢查結(jié)果促甲狀腺0.01,三碘甲狀腺原氨酸3.37,游離三碘甲狀腺原氨酸13.52,甲狀腺素264.40,游離甲狀腺素37.75,甲狀球蛋白593.60.已經(jīng)基本可以確診.甲亢治療:國(guó)內(nèi)基本已經(jīng)統(tǒng)一了甲亢的治療方法.包括抗甲狀腺藥物治療,輔助治療和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的生活治療等.抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內(nèi)科治療中的主要方法.輔助治療主要是采用心得安,利血平等對(duì)癥治療.生活治療是適當(dāng)休息,飲食給予足夠的營(yíng)養(yǎng)和熱量,包括糖,蛋白質(zhì),脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過(guò)度疲勞. 藥物治療利用硫脲藥物抑制甲狀腺內(nèi)的碘有機(jī)化,減少甲狀腺激素的合成,但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放,則治療初期應(yīng)加用β受體阻滯劑,如心得安,倍他樂(lè)克等.但是必須長(zhǎng)期服用,一般約在一年半至二年內(nèi)可逐漸減少藥量而到停藥不用.然而約有三分之一到一半的患者會(huì)再發(fā),特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶,海苔,含碘鹽).另外,少部分患者在服藥前二,三個(gè)月內(nèi),會(huì)發(fā)生皮膚癢,發(fā)疹或白血球減少(易出現(xiàn)發(fā)燒,喉嚨痛),肝功能異常等藥物過(guò)敏現(xiàn)象.若出現(xiàn)這些現(xiàn)象,宜及時(shí)就醫(yī)作進(jìn)一步的診斷治療.藥物治療的適應(yīng)癥: ①病情輕,甲狀腺較小的格雷夫斯甲亢; ②年齡小(20歲下),孕婦,年老體弱或合并嚴(yán)重肝,腎或心臟病而不宜手術(shù)者; ③手術(shù)前準(zhǔn)備; ④手術(shù)治療后復(fù)發(fā)又不宜用同位素治療者; ⑤作為放射性同位素治療的輔助治療.甲亢治療的后期調(diào)養(yǎng)也是非常關(guān)鍵的:在甲亢調(diào)養(yǎng)過(guò)程中,患者的飲食尤其重要.因?yàn)榧卓翰∪擞捎诖x亢進(jìn),營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求明顯增加,如果營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充不足,消瘦會(huì)更為明顯,甚至出現(xiàn)類似晚期癌癥的癥狀,因此,飲食是否得當(dāng)十分重要. 患者飲食應(yīng)從以下幾個(gè)方面加以注意:每日進(jìn)食的熱量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡.多吃高蛋白食物,年輕患者還需多吃脂肪類食物,多吃含維生素豐富的水果,蔬菜,少吃辛辣食物,如辣椒,蔥,姜,蒜等.少吃含碘多的食品,如海帶,海蝦,海魚等.盡量不吸煙,不飲酒,少喝濃茶,咖啡,患者特別注意心理情緒及精神生活水平自我調(diào)節(jié),保持心情舒暢,精神愉快,情緒穩(wěn)定,避免受風(fēng)感冒,勞累過(guò)度,高度發(fā)燒. 甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意: l,禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜; 2,禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚; 3,禁忌濃茶,咖啡,煙酒; 4,保持心情平靜,避勞累.希望我的回答對(duì)您有所幫助,望采用,謝謝!
2015-12-14 02:18
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從甲狀腺功能來(lái)看,屬于甲亢,但因甲狀腺球蛋白高,也有可能是甲狀腺炎,因?yàn)榧谞钕傺自缙谝矔?huì)表現(xiàn)出甲亢的癥狀.建議進(jìn)一步檢查甲狀腺B超,如果能檢查吸碘率最好,這項(xiàng)檢查可以把這兩個(gè)病鑒別開.如果是甲狀腺炎的話,沒(méi)有必要服用抗甲狀腺藥物,是可以自行恢復(fù)的;如果不是甲狀腺炎,還是應(yīng)該規(guī)律服用抗甲狀腺藥物的,如他巴唑,丙硫氧嘧啶等.目前對(duì)癥治療就行了.低碘飲食,也就是說(shuō)不吃海產(chǎn)品.
2015-12-13 21:21
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲狀腺功能亢進(jìn)是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病.主要臨床表現(xiàn)為:多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸,激動(dòng)等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng),以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突,手顫,脛部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢昏迷甚至危及生命.內(nèi)科藥物治療: 包括抗甲狀腺藥物治療,輔助治療和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的生活治療等.抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內(nèi)科治療中的主要方法.輔助治療主要是采用心得安,利血平等對(duì)癥治療.生活治療是適當(dāng)休息,飲食給予足夠的營(yíng)養(yǎng)和熱量,包括糖,蛋白質(zhì),脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過(guò)度疲勞. 治療甲亢的抗甲狀腺藥:丙硫氧嘧啶,他巴唑等可引起白細(xì)胞減少癥,一般發(fā)生在用藥后的頭幾個(gè)月,如及時(shí)停藥,多在1~2周內(nèi)恢復(fù),故在用藥期間要定期檢查血象.甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā)率低,但手術(shù)為破壞性不可逆治療,且可引起一些并發(fā)癥,應(yīng)慎重選擇.適應(yīng)證為: ①中,重度甲亢,長(zhǎng)期服藥無(wú)效,停藥復(fù)發(fā),或不能不愿長(zhǎng)期服藥者; ②甲狀腺巨大或有壓迫癥狀者; ③胸骨后甲狀腺腫伴甲亢;④結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢.甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意: l,禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜; 2,禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚; 3,禁忌濃茶,咖啡,煙酒; 4,保持心情平靜,避勞累.
2015-12-13 20:46
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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甲亢是一種常見病,多發(fā)病,按病因分為原發(fā)性甲亢(突眼性甲狀腺腫),繼發(fā)性甲亢,高功能腺瘤.原發(fā)性甲亢最為常見,是一種自體免疫性疾病,繼發(fā)性甲亢較少見,由結(jié)節(jié)性甲狀腺腫轉(zhuǎn)變而來(lái).甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一種較難治愈的疑難雜癥,雖不是頑癥,但由于甲狀腺激素分泌過(guò)多而引起的高代謝疾病甲亢病的誘發(fā)與自身免疫,遺傳和環(huán)境等因素有密切關(guān)系,其中以自身免疫因素最為重要.遺憾的是,甲狀腺自身免疫的發(fā)生,發(fā)展過(guò)程迄今尚不清楚,因而很難找到預(yù)防的方法.心慌,心動(dòng)過(guò)速,怕熱,多汗,食欲亢進(jìn),消瘦,體重下降,疲乏無(wú)力及情緒易激動(dòng),性情急躁,失眠,思想不集中,眼球突出,手舌顫抖,甲狀腺腫或腫大,女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng),男性可有陽(yáng)痿或乳房發(fā)育等.甲狀腺腫大呈對(duì)稱性,也有的患者是非對(duì)稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會(huì)隨著吞咽上下移動(dòng),也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié).包括抗甲狀腺藥物治療,輔助治療和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的生活治療等.抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內(nèi)科治療中的主要方法.輔助治療主要是采用心得安,利血平等對(duì)癥治療.生活治療是適當(dāng)休息,飲食給予足夠的營(yíng)養(yǎng)和熱量,包括糖,蛋白質(zhì),脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過(guò)度疲勞.對(duì)于手術(shù)治療,除了青少年患者,病情較輕者及伴有其他嚴(yán)重疾患不宜手術(shù)者外,均可手術(shù)治療.對(duì)于繼發(fā)性甲亢和高功能腺瘤,應(yīng)用抗甲狀腺藥物或131碘治療的效果都不甚顯著,同時(shí)還有惡變的可能存在,更宜以手術(shù)治療為主.業(yè)已并發(fā)有左心擴(kuò)大,心律失常,甚至發(fā)生心律失常者,更應(yīng)手術(shù),始能治愈.企圖完全治愈上述心臟癥狀,然后再行手術(shù)的辦法,是本末倒置,反而導(dǎo)致病情惡化.
2015-12-13 15:25
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