冬天常出現心慌、心悸、心絞痛，檢查正常，可能是由于血管收縮、血壓波動、神經調節異常、睡眠呼吸暫停、心理因素等導致。 1. 血管收縮：冬季氣溫低，血管遇冷收縮，心臟供血相對減少，易引發癥狀。 2. 血壓波動：寒冷刺激可使血壓不穩定，影響心臟血液供應。 3. 神經調節異常：自主神經功能紊亂，對心臟的調節失衡。 4. 睡眠呼吸暫停：睡眠中呼吸不暢，導致缺氧，加重心臟負擔。 5. 心理因素：如焦慮、緊張等不良情緒，可能引起心臟的不適感。 總之，多種因素可能導致這種情況。建議注意保暖，保持良好的生活習慣和心態。若癥狀持續或加重，應及時到正規醫院心內科進一步檢查和治療。

你好！根據你提供的情況，天氣變冷的時候出現心慌、心悸，還有心絞痛的癥狀，晚上常因心臟不舒服而驚醒。這個不排除變異型心絞痛的可能。建議你去醫院做個24小時動態心電圖，特別是晚上有癥狀的時候，平時沒有癥狀的時候做心電圖是不會發現情況的。以便明確病因進行治療。