20 歲從小就有嚴重胃痛，還伴有頭痛、腰酸背痛、四肢無力，但未做胃鏡，可能是胃炎、胃潰瘍、胃痙攣、胃食管反流病、胃癌等原因引起。需要綜合考慮癥狀、病史等因素來選擇治療方法。 1.胃炎：多由飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染等引起。癥狀包括上腹部疼痛、腹脹等。治療上可使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜，多潘立酮片促進胃動力。 2.胃潰瘍：與胃酸分泌過多、胃黏膜屏障受損有關(guān)。常有周期性、節(jié)律性的上腹痛。可服用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊等。 3.胃痙攣：多由著涼、精神緊張等誘發(fā)。表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈疼痛。一般使用山莨菪堿片緩解痙攣，同時注意保暖和休息。 4.胃食管反流?。何杆岱戳髦潦彻軐?dǎo)致。有燒心、反酸等癥狀。可選用泮托拉唑鈉腸溶片、莫沙必利分散片。 5.胃癌：早期癥狀不明顯，進展期可有上腹痛、消瘦等。需要手術(shù)、化療等綜合治療，藥物如替吉奧膠囊等。 由于引起胃痛的原因較多且復(fù)雜，在未明確診斷前不建議自行用藥。應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，如胃鏡、幽門螺桿菌檢測等，以便明確病因，進行針對性治療。用藥需嚴格遵醫(yī)囑。

你好，你的這種情況主要是考慮慢性胃炎和膽囊疾病造成的疼痛，而一般膽囊疾病不會持續(xù)這么長時間患者仍然能夠耐受，所以還是考慮胃炎引起。建議先服用一些抑酸的藥物，如雷貝拉唑、奧美拉唑等，如果癥狀沒有緩解，建議還是去醫(yī)院做胃鏡檢查。