突發(fā)中風(fēng)致半身不遂、失語,肝癌患者如何用藥治療
突發(fā)中風(fēng)、半身不遂、失語。有何藥物治療。無高血壓,有肝癌。
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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突發(fā)中風(fēng)導(dǎo)致半身不遂、失語,對于有肝癌的患者,治療較為復(fù)雜,需綜合考慮多方面因素,如病情嚴(yán)重程度、肝癌控制情況、患者身體狀況等。治療藥物包括改善腦循環(huán)藥物、神經(jīng)保護(hù)藥物、抗血小板藥物等。 1. 改善腦循環(huán)藥物:丁苯酞軟膠囊有助于改善腦缺血區(qū)的微循環(huán)和血流量。 2. 神經(jīng)保護(hù)藥物:依達(dá)拉奉注射液能清除自由基,減輕腦損傷。 3. 抗血小板藥物:阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。 4. 降脂穩(wěn)定斑塊藥物:阿托伐他汀鈣片能調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。 5. 中藥制劑:如血栓通注射液,具有活血化瘀的作用。 總之,對于此類患者的治療,藥物選擇需謹(jǐn)慎,要充分評估患者的整體情況,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。同時(shí),還應(yīng)密切觀察患者的病情變化,定期復(fù)查。
2025-01-13 19:50
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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中風(fēng)中風(fēng)在這里是指腦中風(fēng),也就是急性腦血管病。因其發(fā)病大多數(shù)比較急驟,故又稱“腦血管意外”,還常叫作“腦卒中”。凡因腦血管阻塞或破裂引起的腦血液循環(huán)障礙和腦組織機(jī)能或結(jié)構(gòu)損害的疾病都可以稱為中風(fēng)。所以,中風(fēng)大致可以分為兩大類,一即缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng),在這里一般指的是腦動脈系統(tǒng)的缺血或出血。缺血性中風(fēng)占中風(fēng)病人總數(shù)的60%~70%,主要包括腦血栓形成和腦栓塞。前者是由于動脈狹窄,管腔內(nèi)逐漸形成血栓而最終阻塞動脈所致。后者則是因血流中被稱為栓子的異常物質(zhì)阻塞動脈引起,例如某些心臟病人心臟內(nèi)血栓脫落的栓子。不論是腦血栓形成還是腦栓塞,都可以稱為‘腦梗塞”。有一些缺血性中風(fēng)的病人是由于腦小動脈逐漸狹窄而最終閉塞所致,管腔內(nèi)既沒有血栓也沒有栓子,這種情況也叫腦梗塞。此外,還有一些病人腦血管沒有真正堵塞,只是暫時(shí)缺血,也可以造成一過性腦損害的癥狀,稱之為短暫性缺血發(fā)作,俗稱“小中風(fēng)”或“小卒中”。出血性中風(fēng)占中風(fēng)病人的30%~40%,根據(jù)出血部位的不同又分為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦出血俗稱“腦溢血”,是由于腦內(nèi)動脈破裂,血液溢出到腦組織內(nèi)。蛛網(wǎng)膜下腔出血?jiǎng)t是腦表面或腦底部的血管破裂,血液直接進(jìn)入容有腦脊液的蛛網(wǎng)膜下腔和腦化中。腦血管病的常見病因(1)高血壓病和動脈粥樣硬化,是腦血管病最主要和常見的病因。有資料表明,腦出血患者有93%有高血壓病史,腦血栓形成患者也有86%有高血壓病史,70%的腦血管病患者有動脈粥樣硬化病史。(2)心臟病,是腦栓塞的主要原因之一。風(fēng)濕性、高血壓性、冠狀動脈硬化性心臟病及亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等,均有可能產(chǎn)生附壁血栓,當(dāng)出現(xiàn)心力衰竭或房顫時(shí),促使血栓脫落,流至腦動脈而發(fā)生栓塞。由于栓子可以反復(fù)脫落,所以容易復(fù)發(fā)。(3)顱內(nèi)血管發(fā)育異常所致的動脈瘤、動靜脈畸形,是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見病因,且常多次破裂出血。(4)某些炎癥可侵犯腦膜、腦血管,或單獨(dú)侵犯腦血管引起腦動脈炎,如化膿性、結(jié)核性、霉菌性炎癥和風(fēng)濕病等,均可引起腦血管病。(5)血液病如血小板減少性紫癜、紅細(xì)胞增多癥、白血病,常引起出血性腦血管病。少數(shù)發(fā)生缺血性腦血管病。(6)代謝病如糖尿病、高脂血癥等,均與腦血管病關(guān)系密切。據(jù)報(bào)道,腦血管病患者中有30%~40%患有糖尿病,并且糖尿病患者的動脈硬化發(fā)生率較正常人高5倍,發(fā)生動脈硬化的時(shí)間比正常人要早,動脈硬化的程度亦較重。(7)各種外傷、中毒、腦瘤、腦腫瘤放射治療以后等,均可造成缺血性或出血性腦血管病。中風(fēng)的危險(xiǎn)因素及預(yù)防中風(fēng)是當(dāng)前美國的第三大死亡危險(xiǎn)因素。在中國也相當(dāng)常見。目前對中風(fēng)的治療雖有進(jìn)展,但尚有很大困難。因此了解中風(fēng)的危險(xiǎn)因素,預(yù)防中風(fēng)就是防治中風(fēng)的關(guān)鍵。中風(fēng)的危險(xiǎn)因素有年齡、種族、家族史、高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、心臟疾病、主動脈根部及主動脈弓動脈粥樣硬化斑、頸內(nèi)動脈狹隘、各種原因引起的腦動脈炎、血液病、如紅細(xì)胞增多癥等等。少見的病因有代謝異常,如線粒體疾病等。中風(fēng)是可以預(yù)防的。人們無法改變自己的年齡、種族和家族史,但是可以控制高血壓,降低血脂,控制糖尿病和戒煙。研究表明高血壓患者的中風(fēng)危險(xiǎn)性是正常人的3.1倍;高血脂尤其是高膽固醇者的中風(fēng)危險(xiǎn)性比正常人高1.3到2.9倍;糖尿病使中風(fēng)危險(xiǎn)性增加2-3倍;吸煙者的中風(fēng)危險(xiǎn)性比不吸煙者高1.5倍。在美國不少人同時(shí)患有高血壓、高血脂、糖尿病,且又吸煙,這種人的中風(fēng)危險(xiǎn)性就非常大。要降低您的中風(fēng)危險(xiǎn)性,您首先得與您的醫(yī)生積極配合,按時(shí)服用抗高血壓藥。治療高血脂的藥物很多,但是最主要的是控制飲食,增加運(yùn)動。如果一個(gè)人吃得多,動得少,消耗少,多余的能量就會在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪和膽固醇。這些多余的脂肪和膽固醇不盡使人肥胖,而且會在血管壁上沉積,日后堵塞血管,造成中風(fēng)。糖尿病和吸煙會導(dǎo)致微血管病變,引起中風(fēng)。因此預(yù)防中風(fēng)的第一關(guān)鍵是控制高血壓,降低血脂,治療糖尿病和戒煙。如您能做到以上幾點(diǎn),您的中風(fēng)危險(xiǎn)性就會大大下降。
2015-12-13 10:03
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