脾虛肥胖且患有銀屑病的情況下，想要減肥，需要綜合考慮飲食、運動、作息、中醫調理和心理調節等方面。 1. 飲食：控制熱量攝入，增加蔬菜、水果和優質蛋白的比例，減少高糖、高脂肪、高鹽食物。避免暴飲暴食和過度進食生冷油膩食物。 2. 運動：選擇適合自己的有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，每周至少 150 分鐘。還可結合一些針對梨形身材的力量訓練，如深蹲、臀橋等。 3. 作息：保證充足睡眠，每晚 7 - 8 小時，規律作息，有利于新陳代謝。 4. 中醫調理：可在醫生指導下服用一些健脾祛濕的中藥，如參苓白術散、健脾丸、歸脾丸等。 5. 心理調節：保持積極樂觀的心態，避免因減肥壓力過大而產生焦慮情緒。 減肥是一個長期的過程，需要堅持和耐心。在減肥過程中，要關注身體的變化，如有不適及時就醫。同時，銀屑病的治療也要遵醫囑進行。

您好，很高興為您解答，減肥是一個相對來說比較漫長的過程，需要飲食運動以及堅持相結合的。建議每天晚上6點之后不要再進食，堅持運動，最好是通過專業減肥師指導下健康減肥，希望我的回答對您有所幫助，祝您健康。

你好，你的體質就是發胖的類型，減肥可能難度很大。建議，中藥治療的同時，配合運動和飲食控制，貴在持久，否則減下去的很快反彈。必要時使用抽脂術。