肋骨疼痛多處檢查未明病因,如何診治?
最初是前后肋骨疼,經沈陽陸軍總院治療沒好,最后前胸右肋和肌肉全疼,做起來就痛,躺下就不痛,五臟、前胸、骨骼CT全拍了,脊椎做的磁共振,骨掃描特做了找不到病因。,沈陽陸軍總院看過認為是骨質酥松鈣流失,吃過補鈣藥打過鮭魚降鈣素,治療了3個月漸輕,吃了不少補氣養血養腎的藥但是一直沒有完全好,一直還是特別疼,想知道大概病因和治療方法
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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肋骨疼痛但多項檢查未明確病因,可能與肋軟骨炎、肋間神經炎、胸膜炎、肌肉勞損、心理因素等有關。 1.肋軟骨炎:是肋軟骨的無菌性炎癥,多與勞損、外傷等有關。表現為肋軟骨部位的疼痛、腫脹。治療可采用熱敷、理療,疼痛明顯時服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2.肋間神經炎:多由病毒感染、創傷等引起。沿肋間神經分布區域出現疼痛,常為刺痛或灼痛。可使用甲鈷胺、維生素 B?等營養神經的藥物,以及加巴噴丁、普瑞巴林等止痛藥物。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜可導致胸痛,常伴有咳嗽、發熱等。需明確病因,如細菌感染可用阿莫西林、頭孢呋辛等,結核性胸膜炎則需抗結核治療,常用藥物有異煙肼、利福平。 4.肌肉勞損:長期姿勢不良或過度勞累可致肌肉勞損,產生疼痛。治療包括休息、按摩、針灸,也可外用扶他林軟膏。 5.心理因素:焦慮、抑郁等心理狀態可能導致軀體疼痛。必要時需進行心理疏導,嚴重者服用抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林、帕羅西汀。 肋骨疼痛病因復雜,需要綜合考慮各種可能。若疼痛持續不緩解或加重,應及時到正規醫院進一步檢查和治療。
2025-01-13 17:38
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:是持續痛還是有時痛有時不痛?是只跟體位有關系嗎?站起來疼不疼?建議:應用營養神經的藥物,如疼得厲害,可應用止痛藥物。
2015-12-13 21:24
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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右側肋部疼痛,常見于肺部炎癥、膽囊結石、肝臟疾病等對于該情況,建議做一下檢查,聽診一下胸部,必要時拍一下胸片,同時做一下肝膽超聲檢查,進一步明確診斷,祝你健康。
2015-12-13 16:31
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