39 歲男性出現精液粘稠且射精不遠的情況，可能是由性生活頻率、生殖系統炎癥、精索靜脈曲張、激素水平異常、心理因素等導致。 1.性生活頻率：性生活過于頻繁或長時間禁欲，都可能影響精液狀態和射精功能。適度調整性生活頻率有助于改善。 2.生殖系統炎癥：如前列腺炎、精囊炎等，炎癥刺激會使精液成分改變，且可能影響射精力量。需要使用抗生素治療，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 3.精索靜脈曲張：可影響睪丸的血液循環和功能，導致精液異常和射精無力。嚴重時可能需要手術治療。 4.激素水平異常：雄激素等激素分泌不足，會影響性功能和精液質量?？赏ㄟ^補充激素來調節，如十一酸睪酮。 5.心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大等，可能引起性功能障礙。需要進行心理調節和疏導。 總之，出現精液粘稠和射精不遠的情況，應引起重視。建議及時就醫，進行相關檢查，如精液常規、前列腺液檢查、性激素測定等，以明確原因，并在醫生的指導下進行治療。

(1)精液量：正常≥2ml。大于7ml時為過多，不但精子密度降低，而且易從陰道中流出，以致精子總數降低，常見于精囊炎；小于2ml為精液量過少，但通常以1ml以下為過少。此時精液與女性生殖道接觸面積小，或因粘稠不利于精子進入女方宮頸口而導致不育，常見于嚴重的副性腺炎癥、睪酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。(2)顏色：正常是灰白色或略帶黃色。乳白色或黃綠色提示生殖道或副性腺存在炎癥；粉色、紅色、顯微鏡下見紅細胞者為血性精液，常見于副性腺、后尿道的炎癥，偶可見于結核或腫瘤。(3)酸堿度：精液正常的pH值為72～78。小于72見于射精管梗阻或受尿液污染；大于78見于精囊炎癥或標本陳舊。(4)液化時間：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下變為膠凍狀，經15～30分鐘在前列腺液化酶的作用下變為液體，此為精液液化。射出精液30分鐘后，精液仍不液化屬于異常。(5)粘稠度：將玻璃棒接觸已經液化的精液，輕輕提捧，可形成精液絲，正常時其長度小于2cm。(6)精子計數：一般以每毫升精液中的精子數表示。正常計數≥20×10?6/ml。低于此值為精子過少，見于各種原因導致的生精功能障礙等，可因精子進入子宮腔及輸卵管的機會減少而致生育力低下或不育。如精子計數大于250×10?6/ml為精子過多，因其活動力受影響也可導致不育。(7)精子形態：正常形態的精子≥50%，否則可造成不育。(8)活動力：精子中呈直線迅速向前運動者≥50%。(9)存活率：通常指射精后1小時內檢查，活精子≥50%。導致精子活動力及存活率降低的常見原因有副性腺炎癥、精索靜脈曲張、慢性呼吸道感染引起的纖毛呆滯綜合征、精液中存在抗精子抗體或標本貯存不當。(10)白細胞：正常精液中白細胞＜1×10?6/ml。白細胞增多表明生殖道或副性腺存在感染

多長時間液化

白色或淡黃色

根據世界衛生組織的規定，精液正常不正常，男性可以自行從以下四點進行判斷：　　(1)精液量：正常量應該多于或等于2ml（毫升）。如果多于7ml則為過多，這時候不但精子密度變低，還容易從女性陰道中流出，致使精子總數降低，常見于精囊炎患者。如果總量少于2ml，則為精液量少，1ml以下為過少，容易導致不育?！　?2)顏色：正常顏色是灰白色或略帶黃色。如果精液出現乳白色或黃綠色，則表示男性生殖道或副性腺存在炎癥。如果出現粉色、紅色，或者顯微鏡下能看到紅細胞，則為血性精液，常見于副性腺、后尿道炎癥患者，偶可見于結核或腫瘤患者。　　(3)液化時間：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下會變為膠凍狀，經15—30分鐘，又在前列腺液化酶的作用下變為液體，稱為精液液化。如果精液射出30分鐘后仍不液化，則屬于異常?！　?4)黏稠度：用玻璃棒接觸已經液化的精液，輕輕提起后會形成精液絲。如果精液正常，則精液絲長度應小于2厘米。