同事結核病好轉但現腎功能受損伴尿急尿痛咋辦?
我的一位同事之前患了結核病,但是在他堅持吃藥的情況下,病情大有好轉,但是最近他發現自己上廁所的時候有尿急、尿痛的情況出現,去醫院復查的時候說有腎功能的受損,請問該怎么辦?
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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結核病患者在治療中出現腎功能受損及尿急尿痛,可能是藥物副作用、合并感染、原有腎臟疾病加重、免疫反應或其他未知因素所致。 1.藥物副作用:部分抗結核藥物可能具有腎毒性,如鏈霉素、利福平、吡嗪酰胺等。長期使用可能損傷腎功能。需要調整用藥方案,更換對腎臟影響小的藥物。 2.合并感染:可能并發泌尿系統感染,如尿道炎、膀胱炎等。應進行尿液培養和藥敏試驗,根據結果選用敏感抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 3.原有腎臟疾病加重:若本身存在隱匿性腎臟疾病,結核病治療可能加重病情。需進一步檢查明確,針對性治療。 4.免疫反應:自身免疫機制異常也可能參與其中。可使用免疫調節劑,如胸腺肽等。 5.其他未知因素:不排除其他罕見原因,需完善相關檢查,如腎穿刺活檢等以明確。 總之,對于這種情況,應及時就醫,完善相關檢查,明確原因后采取針對性治療措施,同時密切監測腎功能變化。
2025-01-14 07:09
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,需要進一步看看是不是嚴重,一般腎功能不全需要積極透析治療。根治需要腎移植。
2015-12-14 02:11
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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腎功能受損情況一般要看內生肌酐清除率,反映腎臟對肌酐排泄的能力,中度損害在50~31ml/min,正常人腎功能男性清除率105±20ml/min;女性是95±20ml/min,清除率隨年齡增加而減低腎功能受損一般有腎炎,腎盂腎炎,腎囊腫等原因引起,要積極治療原發疾病,同時中藥調理腎功能,可以延緩腎功能下降,改善全身癥狀,平時還要少吃蛋白質,不吃植物蛋白,如豆制品
2015-12-14 00:39
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,這個情況需要查查原發病,目前對癥處理,利尿等等
2015-12-13 19:45
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