腦積水的成因和癥狀表現(xiàn)有哪些?
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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腦積水的發(fā)生可能由多種原因引起,癥狀表現(xiàn)也較為多樣。常見(jiàn)原因包括先天性因素、感染、出血、腫瘤以及腦脊液循環(huán)通路梗阻等。癥狀可能有頭痛、嘔吐、視力障礙、步態(tài)不穩(wěn)、智力下降等。 1.先天性因素:胎兒在發(fā)育過(guò)程中,出現(xiàn)腦部結(jié)構(gòu)異常,如中腦導(dǎo)水管狹窄、第四腦室中孔和側(cè)孔閉鎖等,導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻,引起腦積水。 2.感染:顱內(nèi)感染,如化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎等,炎癥產(chǎn)生的粘連可阻塞腦脊液循環(huán)通路,造成腦積水。 3.出血:顱內(nèi)出血,特別是腦室內(nèi)出血,血液可阻塞腦脊液循環(huán)通路,或引起蛛網(wǎng)膜下腔粘連,進(jìn)而導(dǎo)致腦積水。 4.腫瘤:顱內(nèi)腫瘤,尤其是位于腦脊液循環(huán)通路附近的腫瘤,可壓迫腦脊液循環(huán)通路,導(dǎo)致腦積水。 5.腦脊液循環(huán)通路梗阻:如腦室內(nèi)的脈絡(luò)叢乳頭狀瘤產(chǎn)生過(guò)多腦脊液,超過(guò)了腦脊液的吸收能力,也會(huì)引發(fā)腦積水。 腦積水的成因較為復(fù)雜,癥狀表現(xiàn)也因人而異。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行頭顱 CT、磁共振成像等檢查,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施,如手術(shù)治療、藥物治療等。
2025-01-13 16:13
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦積水可由多種原因引起,常見(jiàn)的有顱內(nèi)炎癥、腦血管畸形、腦外傷、各種內(nèi)源性或外源性神經(jīng)毒素、缺氧、水和電解質(zhì)紊亂、酸中毒、肝腎功能衰竭等都可通過(guò)不同機(jī)制造成液體在腦組織內(nèi)積聚而成。腦積水典型癥狀為頭痛、嘔吐、視力模糊,視神經(jīng)乳頭水腫,偶伴復(fù)視,眩暈及癲癇發(fā)作。
2015-12-13 20:17
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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先天性腦積水主要由畸形引起.常見(jiàn)者有:1腦導(dǎo)水管畸形又分為:①導(dǎo)水管分叉畸形;②導(dǎo)水管狹窄或閉鎖;③導(dǎo)水管隔膜.2小腦扁桃體下疝畸形是由于扁桃體,延髓及第四腦室疝至椎管內(nèi),第四腦室變狹長(zhǎng),正中孔與側(cè)孔下移,使CSF循環(huán)受阻.本畸形可單獨(dú)存在,但多數(shù)與脊髓脊膜膨出伴發(fā),或與顱底凹陷癥伴同.3第四腦室正中孔及側(cè)孔先天性閉鎖少見(jiàn),需與顱內(nèi)感染后繼發(fā)粘連引起者相鑒別.4相當(dāng)多一部分先天性腦積水可由于嬰幼兒后顱窩腫瘤引起.5其它一些先天性疾病,如軟骨發(fā)育不全,顱頸交界畸形,脊柱裂,斑痣性錯(cuò)構(gòu)瘤病,Dandy-Walker綜合征,胼胝體缺如,小腦回畸形等,均可伴發(fā)腦積水.后天性腦積水主要病因有:1顱內(nèi)感染嬰兒在母體內(nèi)或出生后發(fā)生的細(xì)菌性,真菌性,病毒性感染,皆可引起炎性粘連,造成CSF循環(huán)梗阻,從而產(chǎn)生腦積水.炎性粘連多發(fā)生在蛛網(wǎng)膜下腔或第四腦室出口處.2蛛網(wǎng)膜下腔出血各種原因引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,可因血紅細(xì)胞阻塞蛛網(wǎng)膜顆粒,或因血塊機(jī)化粘連,造成蛛網(wǎng)膜下腔的粘連性梗阻,從而引起腦積水.
2015-12-13 14:29
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦積水可由多種原因引起,常見(jiàn)的有顱內(nèi)炎癥、腦血管畸形、腦外傷、各種內(nèi)源性或外源性神經(jīng)毒素、缺氧、水和電解質(zhì)紊亂、酸中毒、肝腎功能衰竭等都可通過(guò)不同機(jī)制造成液體在腦組織內(nèi)積聚而成。腦積水典型癥狀為頭痛、嘔吐、視力模糊,視神經(jīng)乳頭水腫,偶伴復(fù)視,眩暈及癲癇發(fā)作。有的患者脈搏變慢,血壓升高,呼吸紊亂,瞳孔改變;部分患者可有眼球運(yùn)動(dòng)障礙、錐體束征,肌張力改變及腦膜刺激征;有表現(xiàn)內(nèi)脹綜合征,如嘔吐、便秘、胃腸道出血、神經(jīng)源性肺水腫、尿崩癥、腦型鈉潴留及腦性耗鹽綜合癥。
2015-12-13 13:30
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什么是腦積水? 腦積水(hydrocephalus)是由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡所致的腦室系統(tǒng)和(或)蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大而積聚大量腦脊液。通常是由于腦脊液循環(huán)通道上的阻塞,使腦脊液不能達(dá)到其吸收部位或吸收部位發(fā)生障礙,極為罕見(jiàn)的是由于脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等所引起的腦脊液分泌過(guò)多。包括阻塞性腦積水和交通性腦積水。 查看全文»
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金惠明
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
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